【摘 要】
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目的 比较经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)及TIPS联合胃冠状静脉栓塞术后的食管胃底静脉曲张再出血率.方法 根据TIPS前1周活动性出血情况,将122例肝硬化食管胃底静脉曲张二级预
【机 构】
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四川大学华西医院消化内科,成都,610041
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目的 比较经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)及TIPS联合胃冠状静脉栓塞术后的食管胃底静脉曲张再出血率.方法 根据TIPS前1周活动性出血情况,将122例肝硬化食管胃底静脉曲张二级预防再出血患者分别纳入分流组44例,给予TIPS;分流联合断流组78例,给予TIPS联合胃冠状静脉栓塞术.术后随访1年,比较两组的再出血率、支架通畅率及病死率.计量资料用成组设计的t检验,计数资料用Χ2检验,累积曲张静脉再出血率、累积支架通畅率、累积生存率用乘积极限法描述,用Log-rank法进行统计学检验,并将支架通畅率与再出血率及再出血率与生存率做Pearsons相关分析.结果 分流组1年再出血率为41.5%,分流联合断流组为19.5%,两组比较,Χ2=6.320,P=0.012,差异有统计学意义.两组1年支架通畅率及病死率比较,P值均>0.05,差异均无统计学意义.结论 TIPS联合胃冠状静脉栓塞术较单纯TIPS可降低术后1年内的再出血率.
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