【摘 要】
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目的探讨舒芬太尼复合羟考酮用于剖宫产术后镇痛的临床效果。方法选取2016年11月至2017年3月于首都医科大学附属北京佑安医院择期蛛网膜下腔阻滞麻醉下行剖宫产术的足月单胎初产妇80名。采用随机数字表法分为舒芬太尼组和羟考酮复合组，各40名。术毕接静脉自控镇痛泵，舒芬太尼组药物为舒芬太尼150 μg＋0.9%氯化钠注射液稀释至100 ml，羟考酮复合组药物为盐酸羟考酮注射液30 mg＋舒芬太尼100
【机 构】
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100069 首都医科大学附属北京佑安医院手术室,100069 首都医科大学附属北京佑安医院手术室,100069 首都医科大学附属北京佑安医院手术室,
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目的探讨舒芬太尼复合羟考酮用于剖宫产术后镇痛的临床效果。
方法选取2016年11月至2017年3月于首都医科大学附属北京佑安医院择期蛛网膜下腔阻滞麻醉下行剖宫产术的足月单胎初产妇80名。采用随机数字表法分为舒芬太尼组和羟考酮复合组，各40名。术毕接静脉自控镇痛泵，舒芬太尼组药物为舒芬太尼150 μg＋0.9%氯化钠注射液稀释至100 ml，羟考酮复合组药物为盐酸羟考酮注射液30 mg＋舒芬太尼100 μg＋0.9%氯化钠注射液稀释至100 ml。镇痛泵设置模式为经静脉产妇自控镇痛，持续输注速度2 ml/h，单次追加0.5 ml，锁定时间15 min。分别记录2组产妇术后2、4、6、8、12、24 h切口痛及宫缩痛的视觉模拟量表(VAS)评分及产妇对术后镇痛的满意度，并观察产妇恶心呕吐、头晕头痛、嗜睡、瘙痒等不良反应发生情况。
结果羟考酮复合组术后2、4、6、8、12、24 h切口痛及宫缩痛的VAS评分均明显低于舒芬太尼组，差异有统计学意义[切口痛：(0.58±0.08)分比(1.23±0.51)分、(2.05±0.39)分比(3.43±1.43)分、(2.60±0.24)分比(3.88±1.30)分、(2.80±0.47)分比(3.68±1.51)分、(2.10±0.15)分比(3.15±0.49)分、(1.15±0.05)分比(2.55±0.72)分；宫缩痛：(1.81±0.37)分比(3.10±1.02)分、(4.72±1.12)分比(6.75±1.78)分、(4.93±1.82)分比(6.78±1.79)分、(4.19±1.68)分比(5.58±1.19)分、(3.02±0.91)分比(4.00±1.26)分、(1.72±0.62)分比(3.10±1.42)分](P<0.05或P<0.01)。羟考酮复合组术后镇痛非常满意比例高于舒芬太尼组，差异有统计学意义[85.0%(34/40)比52.5%(21/40)](P<0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。
结论羟考酮复合舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛效果优于单用舒芬太尼，且不增加不良反应发生率。
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