【摘 要】
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目的:探讨新型逆行胫骨髓内钉治疗胫骨远端骨折的疗效。方法:回顾性分析2020年7月至2021年7月南华大学衡阳市医学院附属第二医院创伤骨科收治的11例胫骨远端骨折患者资料。男5例，女6例；年龄18~70岁，平均54.7岁；骨折根据AO/OTA分型：关节外骨折7例（43-A1型3例，43-A2型3例，43-A3型1例），关节内骨折4例（43-C1型2例，43-C2型2例）；闭合性骨折7例，开放性骨折4例（Gustilo分型：Ⅰ型2例，Ⅱ型2例）。均采用新型逆行胫骨髓内钉治疗，术后观察胫骨远端有无内外翻畸形及
【机 构】
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南华大学衡阳医学院附属第二医院创伤骨科，衡阳 421001
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目的:探讨新型逆行胫骨髓内钉治疗胫骨远端骨折的疗效。方法:回顾性分析2020年7月至2021年7月南华大学衡阳市医学院附属第二医院创伤骨科收治的11例胫骨远端骨折患者资料。男5例，女6例；年龄18~70岁，平均54.7岁；骨折根据AO/OTA分型：关节外骨折7例（43-A1型3例，43-A2型3例，43-A3型1例），关节内骨折4例（43-C1型2例，43-C2型2例）；闭合性骨折7例，开放性骨折4例（Gustilo分型：Ⅰ型2例，Ⅱ型2例）。均采用新型逆行胫骨髓内钉治疗，术后观察胫骨远端有无内外翻畸形及骨折相关并发症发生，采用美国足踝外科协会（AOFAS）的踝-后足评分评价疗效。结果:所有患者术后获5~12个月（平均7.4个月）随访。骨折均达到临床愈合，并恢复至日常的生活与工作。胫骨远端无内外翻畸形发生，无术后感染、骨与内固定物外露、骨筋膜间室综合征、血管神经损伤等并发症发生。根据AOFAS的踝-后足评分评价：优7例，良4例。结论:新型逆行胫骨髓内钉治疗胫骨远端骨折可以获得较好的疗效，仍需进一步研究验证。“,”Objective:To investigate the effects of a novel retrograde tibial nail (RTN) in the treatment of distal tibial fractures.Methods:A retrospective study was conducted in the 11 patients with distal tibial fracture who had been admitted to Department of Traumatic Orthopedics, The Second Affiliated Hospital, Hengyang Medical School from July 2020 to July 2021. There were 5 male and 6 females, aged from 18 to 70 years (average 54.7 years). By the AO/OTA classification, there were 7 extra-articular distal fractures (3 cases of type 43-A1, 3 cases of type 43-A2 and one type 43-A3) and 4 intra-articular fractures (2 cases of type 43-C1 and 2 cases of type 43-C2); by the Gustilo classification, there were 7 closed fractures and 4 open fractures (2 cases of type I and 2 cases of type Ⅱ). All fractures were fixated with a novel RTN. Deformities like distal tibial varus and valgus as well as fracture-related complications were observed after operation while the curative effects evaluated by the ankle-hindfoot score of the American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS).Results:This cohort was followed up for an average of 7.4 months (from 5 to 12 months). All patients obtained clinical union and recovered daily life and work. Radiographic evaluation showed no distal tibial varus or valgus. There were no such complications as postoperative infection, exposure of bone and internal fixation, compartment syndrome, or neurovascular lesion. According to the ankle-hindfoot score of AOFAS, 7 cases were excellent and 4 cases good.Conclusion:This novel retrograde tibial nail may result in good efficacy in the treatment of distal tibial fracture, but its advantages still need further verification.
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