【摘 要】
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目的:探索快速免疫细胞化学技术（RICC）应用于乳腺癌术中腋窝前哨淋巴结（SLN）印片检查的可行性及准确性。方法:收集2020—2021年复旦大学附属肿瘤医院乳腺癌患者术中送检的SLN，大体观察SLN转移情况，同时行细胞学印片（TIC）及RICC检测并分别计数染色操作和阅片时长，RICC检测指标为广谱细胞角蛋白（CKpan），术后均行组织学检查。对TIC及RICC诊断所需时间、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率等进行评价。结果:本实验共入组138枚SLN，共检出32枚阳性SLN。其中6枚淋巴结
【机 构】
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复旦大学附属肿瘤医院病理科 复旦大学医学院肿瘤学系 复旦大学病理研究所，上海 200032
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目的:探索快速免疫细胞化学技术（RICC）应用于乳腺癌术中腋窝前哨淋巴结（SLN）印片检查的可行性及准确性。方法:收集2020—2021年复旦大学附属肿瘤医院乳腺癌患者术中送检的SLN，大体观察SLN转移情况，同时行细胞学印片（TIC）及RICC检测并分别计数染色操作和阅片时长，RICC检测指标为广谱细胞角蛋白（CKpan），术后均行组织学检查。对TIC及RICC诊断所需时间、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率等进行评价。结果:本实验共入组138枚SLN，共检出32枚阳性SLN。其中6枚淋巴结TIC、RICC、组织学三者结果不一致；术中TIC的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为84.38%、100%、100%、95.50%及96.38%，RICC分别为96.88%、100%、100%、99.07%及99.28%。尤其在大体未见肯定阳性的SLN中，TIC的灵敏度仅为37.50%，RICC可将灵敏度提高至87.50%。RICC平均染色加阅片时长为19.19 min。结论:术中SLN印片的RICC诊断较单纯TIC诊断具有较高的灵敏度；染色时长及阅片时长可适用于术中诊断场景，在辅助术中SLN细胞学诊断中具有良好的应用前景。
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