【摘 要】
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目的 探讨点阵式CO2激光治疗外阴硬化性苔癣的疗效及副作用.方法 选择北京大学人民医院妇科门诊外阴硬化性苔癣(vulvar lichen sclerosus,VLS)患者31例,采用CO2激光治疗仪治
【机 构】
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100044,北京大学人民医院妇产科
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目的 探讨点阵式CO2激光治疗外阴硬化性苔癣的疗效及副作用.方法 选择北京大学人民医院妇科门诊外阴硬化性苔癣(vulvar lichen sclerosus,VLS)患者31例,采用CO2激光治疗仪治疗VLS,共3～4次,每次间隔1个月.采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估患者治疗前后外阴瘙痒、干燥皲裂、性交痛程度,并比较评分结果.结果 31例患者中,第3次治疗后1个月外阴瘙痒的改善率为90.32％(28/31).第1、3次治疗后1个月外阴瘙痒程度评分[(3.43±0.94)分,(1.93±0.62)分]与治疗前[(8.07±1.97)分]比较,差异有统计学意义(P＜0.001);外阴干燥皲裂评分[(1.36±1.22)分,(0.64±0.84)分]与治疗前[(3.50±1.79)分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);第3次治疗后1个月性交疼痛评分[(1.4±0.95)分]与治疗前[(4.29±2.70)分]比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后12h轻度疼痛2例,48 h局部轻度充血水肿6例,均无需治疗,无其他严重不良反应发生.随访时间3～7个月,9例皲裂全部改善.皮肤颜色变化4例(12.9％);6例因VLS不能性生活者,2例恢复.治疗后总体满意率96.77％ (30/31).结论 点阵式CO2激光可作为外阴硬化性苔癣治疗的新方法,可明显改善瘙痒、皮肤皲裂症状,操作简单,患者满意度高,值得临床推广.
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