如何预测宝宝过敏风险

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  刘纪平
  ●原北京儿童医院儿童保健中心主任医师、特级专家
  ●联合国儿童基金会“早期儿童综合发展”项目“小脚印”家庭养护支持中心国家级培训师、特聘专家
  ●中国疾病预防控制中心妇幼保健中心项目专家
  
  最近几十年来,全球过敏性疾病的发生率急剧上升,给家庭与社会带来沉重的负担。过敏已被世界卫生组织列为二十一世纪的流行病。
  过敏是我们体内的一种异常反应,也就是说,当我们的免疫系统对来自空气、水源、接触物或食物中天然无害的物质出现了过度反应时,就出现了过敏。近几十年来,过敏的发病率明显上升也波及到孩子,婴幼儿的发病率已经达到20%左右!
  儿童过敏症状及影响
  食物过敏引起的胃肠道症状(腹泻、腹痛等)、过敏性哮喘和鼻炎,而湿疹(特应性皮炎)是婴儿期最常见的过敏病症。
  最新医学研究表明婴儿期发生过敏,可能影响宝宝未来的心理健康,使他在学龄期容易出现多动症和注意力不集中,继而影响其学习效率与质量。
  过敏是由于免疫系统功能紊乱造成的,很多家长并不在意宝宝早期的过敏,如湿疹和食物过敏,但是他们可能不知道,这些早期的过敏症状是今后一系列过敏症状的前兆。患过湿疹和食物过敏的宝宝,将来可能会出现其他的过敏性疾病,如鼻炎、哮喘。
  过敏无法根治但可预防
  应该提醒每一位家长注意的是:过敏目前尚无有效的根治方法,一旦发生可能会相伴终生。而且,过敏进程不断演变,并呈越演越重的趋势。
  值得庆幸的是,过敏目前虽无法根治,但可以预防。早期预防宝宝的过敏,对预防宝宝将来过敏的发生是非常重要的。
  为了宝宝的健康,我们提倡应用简单实用的评估方法,帮助年轻的父母判断宝宝可能面临的过敏风险,并指导他们如何采取积极有效的预防措施。减少我国婴幼儿过敏性疾病的发生,这是我们医务工作者不可推卸的责任。
  
  过敏风险 早预防 早受益
  最新医学研究表明,婴儿期发生过敏可能影响宝宝未来的心理健康,使宝宝在学龄期,容易出现多动症和注意力不集中,影响其学习效率与质量。
  为了宝宝的未来,应用简单实用的评估工具,指导年轻父母采取积极有效的预防措施,以减少我国婴幼儿过敏性疾病的发生。
  
  如何早期预测宝宝过敏风险
  婴儿是否发生过敏取决于遗传因素(过敏家族史及相关过敏症状)与环境因素(预防因素与恶化因素)的综合结果。
  对于孕妈妈而言,
  未来的宝宝是否面临过敏的风险,
  你可以做如下预测:
  遗传因素
  您与您的配偶及其直系亲属是否有过敏史?譬如:哮喘、湿疹、过敏性鼻炎、食物过敏、结膜炎。
  环境因素
  1.您是否经常用消毒剂清洁周围环境?
  2.您怀孕的时候是否经常吸烟?或您生活的环境经常接触二手烟?
  3.您的家庭是否生活在污染较严重的大中城市?
  4.家居环境是否有螨虫、灰尘?
  5.家里是否养猫?
  对于妈妈而言,
  未来的宝宝是否面临过敏的风险,
  你可以做如下预测:
  遗传因素
  您与您的配偶及其直系亲属是否有过敏史?譬如:哮喘、湿疹、过敏性鼻炎、食物过敏、结膜炎。
  环境因素
  1.您的宝宝是剖宫产儿吗?
  2.您的宝宝纯母乳喂养时间是否少于6个月?
  3.您是否经常用消毒剂清洁周围环境?
  4.您怀孕的时候是否经常吸烟?或您生活的环境经常接触二手烟?
  5.您的家庭是否生活在污染较严重的大中城市?
  6.家居环境是否有螨虫、灰尘?
  7.家里是否养猫?
  
  面对风险可以采取的对策
  一、有过敏史,处于高度风险状态。
  预防建议:
  √纯母乳喂养6个月以上;
  √母乳不足时应该补充经过临床验证,效果明确的适度水解蛋白配方奶粉;
  √推迟辅食添加时间至6个月后。
  二、环境因素具备3项或3项以上,处于中度风险状态。
  预防建议:
  √纯母乳喂养6个月;
  √母乳不足时采用经过临床验证,预防效果明确的适度水解蛋白配方奶粉进行喂养;
  √在医生指导下添加辅食。
  三、环境因素具备2项或2项以下,处于低风险状态。
  预防建议:
  婴儿日后发生过敏性疾病风险较低,但是如果环境因素恶化,仍会有大概15%的宝宝会发生过敏,有条件时建议采取积极预防措施。
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