早期目标导向性利尿对重症患者预后的影响

• 作 者: 陈秀凯 丁琪 刘大为 李文雄 黄立锋 隋峰 郑悦 赵松
• 机 构: 100020首都医科大学附属北京朝阳医院外科ICU,100020首都医科大学附属北京朝阳医院外科ICU,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科,100020首都医科大学附属北京朝阳医院外科
• 出 处: 中华医学杂志
• 发表日期: 2013年93期
• 关键词: 危重病 利尿 预后

目的

探讨早期目标导向性利尿对重症患者预后的影响。

方法

入选病例在保证血流动力学稳定的前提下，分次给予速尿5~40 mg，以中心静脉压（CVP）是否降至目标值8 mm Hg以下为标准，将患者分为达标组和未达标组，比较两组患者在ICU住院期间的存活率、给予治疗后的住ICU时间和机械通气时间。

结果

共56例患者入选，其中达标组30例，未达标组26例。达标组存活率显著高于未达标组（96.7%与84.6%，P<0.05）；达标组利尿治疗后的住ICU时间（4.4±3.6）d和机械通气时间（1.2±1.1）d显著低于未达标组的（12.5±11.7）d与（9.8±9.6）d（P<0.05）。

结论

早期目标导向性利尿可改善重症患者的预后。