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目的：探讨低分子肝素钙对紫癜性肾炎的辅助治疗效果及肾保护作用。方法选择86例紫癜性肾炎患者，按数字表法随机分为观察组和对照组各43例。两组均给予维生素C、抗过敏药物、激素等常规治疗，观察组在上述治疗的基础上给予小剂量低分子肝素钙腹部皮下注射，100 u · kg-1· d-1，连续治疗4周后，剂量改为50 u· kg-1· d-1，治疗4周。治疗8周后评价两组治疗效果，观察两组治疗前、治疗2、4、8周时尿红细胞及24 h尿蛋白水平。结果观察组治疗总有效率为90．7％，对照组治疗总有效率为79．1％，两组差异有统计学意义（χ2＝3．872，P＜0．05）；两组治疗前尿红细胞及24 h尿蛋白水平差异均无统计学意义（均P＞0．05）；观察组治疗2周时尿红细胞及24 h尿蛋白水平均明显降低（均P＜0．05），对照组治疗2周时尿红细胞明显减少（P＜0．05），治疗4周后24 h尿蛋白水平明显降低（P＜0．05）；治疗2、4、8周时观察组尿红细胞及24 h尿蛋白水平均明显低于对照组（均P＜0．05）。观察组治疗前后凝血时间、活化部分凝血酶原时间、血小板计数差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论低分子肝素钙辅助治疗紫癜性肾炎，可有效提高治疗效果，降低尿蛋白及尿红细胞水平，对肾功能明显保护作用，并且对凝血功能无明显影响，安全有效。