【摘 要】
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目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)对腹膜后不同病理分型原发性脂肪肉瘤的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析2014年3月至2018年12月青海大学附属医院经手术、病理证实的28例原发
【机 构】
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青海大学附属医院影像中心, 西宁,810001
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目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)对腹膜后不同病理分型原发性脂肪肉瘤的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析2014年3月至2018年12月青海大学附属医院经手术、病理证实的28例原发性腹膜后脂肪肉瘤患者的临床及影像学资料,所有患者均行DWI检查,b值为0、300、800、1000及1200s/mm2,感兴趣区(ROI)范围大小为15 ～ 30 mm2,选取肿瘤的实性部分,每个病灶选取三个ROI并计算其平均表观扩散系数(ADC)值,测量病灶在不同b值下的ADC值及相同b值下不同病理分型腹膜后脂肪肉瘤的ADC值.采用单因素方差分析比较不同病理分型肿瘤之间的ADC值,组间比较采用LSD-t检验.结果 28例腹膜后脂肪肉瘤中,11例高分化型,6例黏液型,4例多形性型,3例去分化型,4例混合型.b值取800 s/mm2病灶显示较好.黏液型与混合型的ADC值差异无统计学意义(P＞0.05),余组间差异均有统计学意义(P＜0.05).随着肿瘤分化程度的降低,病灶的ADC值逐渐降低.结论 DWI的表现和特征能反映腹膜后脂肪肉瘤的组织学特点,不同病理分型的腹膜后脂肪肉瘤的ADC值不同,随着肿瘤的分化趋于成熟,其ADC值逐渐增高,这对初步对肿瘤的分化及恶性程度的评估提供相应参考.
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