论文部分内容阅读
本院自2012年1月1日起对所有普胸手术病人采用优化麻醉管理方案：常规心电图联合有创动脉压监测、建立双腔中心静脉导管通路、发生严重心动过缓(HR<40次/min)时立即干预并及时心脏按压。查询2006年7月1日至2011年12月31日(优化麻醉管理前)15 212例病人的麻醉记录，查询2012年1月1日至2015年1月15日(优化麻醉管理后)17 078例病人的麻醉记录，收集术中发生心跳骤停病人一般资料、心跳骤停发生的时间段、原因、抢救时间、抢救措施、复苏成功和预后的数据。优化麻醉管理前28例病人发生心跳骤停，发生率为0.184%，25例复苏成功，复苏成功率为89%，其中3例因大出血诱发心跳骤停复苏失败；优化麻醉管理后17例病人发生心跳骤停，发生率为0.109%，无一例病人因大出血诱发心跳骤停，复苏成功率为100%；复苏成功的病人术后均预后良好。与优化麻醉管理前比较，优化麻醉管理后心跳骤停发生率降低(P＝0.05)，其它指标比较差异无统计学意义(P>0.05)，优化麻醉管理后心跳骤停发生率降低程度为45%。综上所述，优化麻醉管理策略有助于进一步降低普胸手术中病人心跳骤停发生。