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目的:明确保留瓣下结构对人工二尖瓣下游血流动力学的影响.方法:将入选的39例患者依据瓣下结构保留方式分为未保留组13例、保留后瓣组19例和保留全瓣组7例.检测常规、心功能、流场均匀性指标,然后应用计算机图像分析技术计算湍流剪应力(TSS)和相对扰动强度(Irel).结果:保留瓣下结构可在一定程度上增加跨瓣血流的扰动性.使人工瓣下游流场均匀性变差,TSS和Irel增大(P<0.05).结论:保留后瓣瓣下结构可能更适合患者.