【摘 要】
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目的:探讨不同时间检测N末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)对心功能正常的不稳定型心绞痛(UAP)患者的诊断价值.方法:入选可疑UAP患者55例,发病在18h内,于症状发作后18h及症状缓解96
【机 构】
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承德医学院 河北承德,067000;承德医学院附属朝阳市中心医院心内科
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目的:探讨不同时间检测N末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)对心功能正常的不稳定型心绞痛(UAP)患者的诊断价值.方法:入选可疑UAP患者55例,发病在18h内,于症状发作后18h及症状缓解96 h时两次测定血浆NT-proBNP;经冠状动脉(冠脉)造影确诊冠脉病变阳性组41例,冠脉病变阴性组14例,比较两组的NT-proBNP水平,并应用ROC曲线分析两个时间点的NT-proBNP对UAP的诊断价值.结果:冠脉病变阳性组两次NT-proBNP均明显高于冠脉病变阴性组(P＜0.01);冠脉病变阳性组内第1次NT-proBNP水平高于第2次(P＜0.01);ROC曲线分析显示,症状发作18 h时的NT-proBNP更适用于UAP的辅助诊断(P＝0.000),且NT-proBNP水平在92.66 pg/ml时,其诊断UAP的灵敏度为90.2％,特异度为78.6％,阳性预测值为92.5％,阴性预测值为73.3％.结论:血浆NT-proBNP是一种对急性心肌缺血较敏感的生物学标志物,心绞痛症状发作早期测定对UAP的辅助诊断价值最大.
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