不同表型多囊卵巢综合征患者代谢综合征特征及代谢紊乱发生危险因素

来源 :医学临床研究 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ynkm8899
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[目的]探讨不同表型多囊卵巢综合征(PCOS)患者代谢综合征(MS)患病特征及代谢紊乱发生危险因素.[方法]选取2013年12月至2017年5月本院PCOS患者186例,依据2003年鹿特丹会议分型诊断标准分为高雄激素表型组125例(A组)与非高雄激素表型组61例(B组),另抽取同期84例健康体检正常女性为对照组(C组).对比各组临床特征、糖脂代谢水平、生殖激素水平、M S发生率,并分析代谢紊乱发生的危险因素.[结果]A组及B组的多毛指数(F-Gscore)、黄体生成素(LH)水平均高于C组,性激素结合球蛋白(SHBG)水平低于C组,且A组的腰围(WC)、腰臀比、体质量指数(BMI)、LH/卵泡刺激素(FSH)值与游离雄激素指数(FAI)、总睾酮(TT)水平亦高于C组,差异有统计学意义(P<00.5);A组F-Gscore与FAI、TT、LH水平高于B组,SHBG水平低于B组,差异有统计学意义(P<00.5);A组、B组的空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h血糖(2 hPG)、餐后2 h胰岛素(2 h INS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)水平均高于C组,葡萄糖处置指数(DI)水平低于C组,差异有统计学意义(P<00.5);A组HO-MA-IR与LDL-C水平高于B组,DI水平低于B组,差异有统计学意义(P<00.5);A组、B组低高密度脂蛋白(HDL-C)、高T G血症及中心性肥胖比例均高于C组,且A组M S发生率亦高于C组,差异有统计学意义(P<00.5);A组MS发生率与低HDL-C血症、中心性肥胖比例高于B组,高TG比例低于B组,差异有统计学意义(P<00.5);经Logistic回归分析显示,BMI、HOMA-IR为引发代谢紊乱的重要危险因素(P<0.05).[结论]不同表型PCOS患者MS发病率及患病特征存在明显差异,高雄激素型PCOS患者MS发病率与低HDL-C血症、中心性肥胖比例明显增加,高TG血症比例明显降低,且BMI、HOMA-IR为引发代谢紊乱的重要危险因素.
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