观察不同能量密度低能激光照射(LLLI)对大鼠梗死区心肌保护性细胞因子:内皮生长因子(VEGF)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)的影响。
方法开胸直视下结扎冠状动脉制作SD大鼠心肌梗死模型。3周后经胸心脏彩超筛选符合入组条件的大鼠,随机分为:对照组:仅开胸不进行低能激光照射(n=20);低能激光照射:二极管激光治疗仪,波长635 nm,输出功率6 mW,据不同能量密度分为:0.32 J/cm2(A组n=20)、0.64 J/cm2(B组n=20)、0.96 J/cm2(C组n=20)、1.28 J/cm2(D组n=20)、1.60 J/cm2(E组n=20)。LLLI处理后48 h采集梗死心肌标本,以Western blot法测定VEGF、iNOS的表达;以反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测GRP78的表达。
结果A、B、C、D、E组VEGF、iNOS、GRP78水平[(23.7±3.5)、(9.7±2.8)、(15.4±2.3) pg/μg蛋白;(35.4±4.0)、(21.6±3.6)、(19.7±1.9) pg/μg蛋白;(45.1±5.9)、(42.6±3.8)、(31.4±2.4) pg/μg蛋白;(44.7±2.7)、(40.8±2.9)、(31.1±1.7) pg/μg蛋白;(44.5±5.7)、(40.1±2.6)、(30.8±3.1) pg/μg蛋白]与对照组[(14.2±4.1)、(5.2±1.7)、(8.1±2.1) pg/μg蛋白]比较明显升高(P均=0.000)。与A组比较,B组VEGF、iNOS、GRP78表达水平明显升高(P=0.025、0.013、0.006)。与B组比较,C组VEGF、iNOS、GRP78表达水平明显升高(P=0.004、0.031、0.015)。与C组比较,D组VEGF、iNOS、GRP78表达水平差异无统计学意义(P=0.843、0.248、0.391)。与D组比较,E组VEGF、iNOS、GRP78表达水平差异无统计学意义(P=0.516、0.410、0.736)。
结论0.96 J/cm2的能量密度为LLLI治疗大鼠急性心肌梗死的最佳能量密度。