脑电双频指数闭环反馈控制七氟醚与安氟醚背景量混合用药

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目的 考察以脑电双频指数闭环反馈控制七氟醚加安氟醚背景量混合用药的麻醉效果及费用.方法 32例70岁以下美国麻醉医师协会Ⅰ~Ⅱ级择控制腹部手术患者自行建立麻醉深度指标脑电双频指数为控制变量的闭环反馈吸入麻醉药用药系统.丙泊酚2 mg/kg、芬太尼4μg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg快速静脉诱导后完成气管插管,按手术时间分为S组和M组,S组16例患者用闭环反馈用药系统单独控制七氟醚用药,M组16例患者在1%挥发罐刻度安氟醚的背景用药情况下用闭环反馈用药系统控制七氟醚用药,并在手术结束前30 min停止安氟醚背景用药.用脑电双频指数的执行误差绝对值的中位数和中位绝对偏差分别评估2组控制脑电双频指数的精确度和摆动度,并比较2组患者药物费用.结果 S组与M组患者控制脑电双频指数的精确度分别是6.3±1.5、5.9±1.5,摆动度分别是6.3±1.8、6.2±1.6,2组的精确度和摆动度接近,差异无统计学意义(P>0.05).安氟醚背景用药组吸入麻醉药总费用与七氟醚组比较差异有统计学意义[(233 ±26)元比(749 ±98)元,P<0.01].结论 闭环反馈控制方法可以精确的控制吸入麻醉药混合应用,避免了吸入麻醉药混合应用中常见的麻醉不平稳,合理地吸入麻醉药混合应用可以大幅降低麻醉费用.
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