创伤性膈破裂的诊断和手术处理

• 作 者: 朱水波 殷桂林 张殿堂 胡健才 张晓明 刘勇 王荣平 谭焱
• 机 构: 430070,武汉,广州军区武汉总医院心胸外科,430070,武汉,广州军区武汉总医院心胸外科,430070,武汉,广州军区武汉总医院心胸外科,430070,武汉,广州军区武汉总医院心胸外科,4300
• 出 处: 中国综合临床
• 发表日期: 2006年22期
• 关键词: 创伤性膈破裂 外科手术

目的 探讨创伤性膈破裂的诊断及治疗方法.方法回顾性分析58例创伤性膈破裂患者的临床资料.结果影响创伤性膈破裂早期诊断的因素较多.术前确诊率46.6%;X线胸片检查45例,确诊16例(35.6%).全组治愈56例,治愈率96.6%.2例死亡,病死率3.4%.随访35例无膈疝发生.结论创伤性膈破裂延误诊断的原因与膈疝形成的动态过程,疝入胸腔的内脏数量种类及其功能障碍程度,多发伤病情危重程度有关.防止延误诊断的措施包括提高对创伤性膈破裂的认识,动态观察病情变化,及时复查X线胸片,电视辅助下行胸、腹腔镜诊断性检查.创伤性横破裂诊断明确时应及时行修补手术。