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【摘 要】 本研究采用肛舒贴对70位肝郁脾虚型溃疡性结肠炎患者进行治疗，并将其效果和采用柳氮磺吡啶的50位肝郁脾虚型溃疡性结肠炎患者的治疗效果进行比较，且由此得出结论：采用肛舒贴对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎患者进行治疗，不仅操作简单、方便，安全性高，而且可以取得比较好的治疗效果，值得在临床实践中应用和推广。
【关键词】 肝郁脾虚型 溃疡性 结肠炎 观察
【中图分类号】 R453 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）08-0019-01
溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC） 又称为“慢性非特异性溃疡性结肠炎”，简称溃结，是一种原因不明的慢性直肠和结肠炎性病变。病变主要位于直肠、结肠的粘膜层，以溃疡为主，多累及直肠和远端结肠，亦可遍及整个结肠。主要症状有腹泻、粘液脓血便、腹痛、里急后重。笔者于2011年12月—2014年11月采用肛舒贴治疗肝郁脾虚型溃疡性结肠炎，取得了较好的效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2011年12月——2014年11月本院共收治肝郁脾虚型溃疡性结肠炎患者120例，随机分为治疗组70例，对照组50例。治疗组中，男54例，女16例，年龄21～63岁，病史6个月-10年，其中6个月-1年27例，1-5年36例，5-10年7例。对照组中，男36例，女14例，年龄20岁-62岁，病史5个月-9年，其中5个月-1年25例，1-5年19例，5-9年6例。两组资料经统计学检验没有显著性差异，P>0.05。患者均有反复发作性或持续性粘液血便，腹痛腹泻，及伴有不同程度的全身症状，4例有肠道外表现，3例肛瘘，1例肠瘘。120例均行结肠镜检查，见肠黏膜粗糙呈颗粒状，易出血，在不同部位有数个大小不等的浅溃疡，36例见有假息肉。全部病例均行钡灌肠对照检查示：黏膜粗乱，小溃疡，48例有假息肉，肠管缩短，肠袋消失，13例肠腔狭窄。全部经肠镜及粪培养，排除细菌性痢疾、肠结核、血吸虫病等。中医诊断均符合中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会于92年在山西临汾召开的第四届全国学术交流会上制定的诊断标准。
1.2 方法
治疗组用肛舒贴（由哈尔滨是中医医院室制剂提供），肛舒贴敷脐每日一次，3W为1个疗程。对照组口服柳氮磺吡啶，口服一日三次，20毫升（含19SASP）/次。治疗20d为1个疗程，一般治疗1个疗程，重症患者可连续治疗2—3个疗程。
1.3 结果
按照《2000年全国炎症性肠病学术研讨会成都会议制订的UC疗效标准》进行疗效判定。治愈：临床症状消失，结肠镜检查发现粘膜正常；显效：临床症状消失，结肠镜检查发现粘膜轻度炎症；有效：临床症状基本消失，结肠镜检查发现粘膜轻度炎症；无效：经治疗后临床症状、内镜等检查结果均无改善。治疗组70例中，治愈21例，显效25例，有效19例，无效5例，总有效率93%。对照组50例中，治愈19例，显效8例，好转14例，无效9例，总有效率82.0%。经统计学处理P>0.05，两者有显著差异，提示治疗组疗效明显优于对照组。
2 讨论
慢性结肠炎非特异性炎症，迄今具体起因欠明[1-2]。中医学认为本病属于“泄泻”、“痢疾”、“肠风”等范畴。本病以脾虚为本，湿热为标，日久可致脾肾阳虚，气阴两虚，淤血内停，其发展每每由气及血，由实转虚，终成正虚邪恋，寒热错杂之证而反复发作、缠绵难愈[3]。
肛舒贴是经临床10余年筛选、优化组方制成的复方中药制剂，经临床证实该药有较好的减轻脓血便、粘液便、腹泻、腹痛、里急后重等症状的作用，其中对于腹泻、腹痛、里急后重的治疗具有其特异性。方中诸药合用，能够促进炎症吸收和组织修复。通过临床观察发现，对照组的治愈率较低且易复发，主要因为柳氮磺吡啶易产生耐药性，且毒副作用大，有些病人产生过敏反应，难以持久用药。治疗组的中药不易产生耐药性，也没有毒副作用，可长期巩固治疗，所以治愈率高而复发率低。与传统的口服中药或中药灌肠相比，采用肛舒贴敷脐简单、方便，可以作为治疗溃疡性结肠炎一种比较有效的治疗方法。
参考文献
[1]赵荣弟.甲硝唑、西米替丁联合治疗溃疡性结肠炎.医药论坛杂志，2003，24（11）：38.
[2]全国腹泻病防治学术研讨会侧记.中国实用儿科杂志，1998，13（6）：381.
[3]危北海.慢性溃疡性结肠炎的中西医结合防治.中西醫结合杂志，1993，13（4）：199-201.
【关键词】 肝郁脾虚型 溃疡性 结肠炎 观察
【中图分类号】 R453 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）08-0019-01
溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC） 又称为“慢性非特异性溃疡性结肠炎”，简称溃结，是一种原因不明的慢性直肠和结肠炎性病变。病变主要位于直肠、结肠的粘膜层，以溃疡为主，多累及直肠和远端结肠，亦可遍及整个结肠。主要症状有腹泻、粘液脓血便、腹痛、里急后重。笔者于2011年12月—2014年11月采用肛舒贴治疗肝郁脾虚型溃疡性结肠炎，取得了较好的效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2011年12月——2014年11月本院共收治肝郁脾虚型溃疡性结肠炎患者120例，随机分为治疗组70例，对照组50例。治疗组中，男54例，女16例，年龄21～63岁，病史6个月-10年，其中6个月-1年27例，1-5年36例，5-10年7例。对照组中，男36例，女14例，年龄20岁-62岁，病史5个月-9年，其中5个月-1年25例，1-5年19例，5-9年6例。两组资料经统计学检验没有显著性差异，P>0.05。患者均有反复发作性或持续性粘液血便，腹痛腹泻，及伴有不同程度的全身症状，4例有肠道外表现，3例肛瘘，1例肠瘘。120例均行结肠镜检查，见肠黏膜粗糙呈颗粒状，易出血，在不同部位有数个大小不等的浅溃疡，36例见有假息肉。全部病例均行钡灌肠对照检查示：黏膜粗乱，小溃疡，48例有假息肉，肠管缩短，肠袋消失，13例肠腔狭窄。全部经肠镜及粪培养，排除细菌性痢疾、肠结核、血吸虫病等。中医诊断均符合中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会于92年在山西临汾召开的第四届全国学术交流会上制定的诊断标准。
1.2 方法
治疗组用肛舒贴（由哈尔滨是中医医院室制剂提供），肛舒贴敷脐每日一次，3W为1个疗程。对照组口服柳氮磺吡啶，口服一日三次，20毫升（含19SASP）/次。治疗20d为1个疗程，一般治疗1个疗程，重症患者可连续治疗2—3个疗程。
1.3 结果
按照《2000年全国炎症性肠病学术研讨会成都会议制订的UC疗效标准》进行疗效判定。治愈：临床症状消失，结肠镜检查发现粘膜正常；显效：临床症状消失，结肠镜检查发现粘膜轻度炎症；有效：临床症状基本消失，结肠镜检查发现粘膜轻度炎症；无效：经治疗后临床症状、内镜等检查结果均无改善。治疗组70例中，治愈21例，显效25例，有效19例，无效5例，总有效率93%。对照组50例中，治愈19例，显效8例，好转14例，无效9例，总有效率82.0%。经统计学处理P>0.05，两者有显著差异，提示治疗组疗效明显优于对照组。
2 讨论
慢性结肠炎非特异性炎症，迄今具体起因欠明[1-2]。中医学认为本病属于“泄泻”、“痢疾”、“肠风”等范畴。本病以脾虚为本，湿热为标，日久可致脾肾阳虚，气阴两虚，淤血内停，其发展每每由气及血，由实转虚，终成正虚邪恋，寒热错杂之证而反复发作、缠绵难愈[3]。
肛舒贴是经临床10余年筛选、优化组方制成的复方中药制剂，经临床证实该药有较好的减轻脓血便、粘液便、腹泻、腹痛、里急后重等症状的作用，其中对于腹泻、腹痛、里急后重的治疗具有其特异性。方中诸药合用，能够促进炎症吸收和组织修复。通过临床观察发现，对照组的治愈率较低且易复发，主要因为柳氮磺吡啶易产生耐药性，且毒副作用大，有些病人产生过敏反应，难以持久用药。治疗组的中药不易产生耐药性，也没有毒副作用，可长期巩固治疗，所以治愈率高而复发率低。与传统的口服中药或中药灌肠相比，采用肛舒贴敷脐简单、方便，可以作为治疗溃疡性结肠炎一种比较有效的治疗方法。
参考文献
[1]赵荣弟.甲硝唑、西米替丁联合治疗溃疡性结肠炎.医药论坛杂志，2003，24（11）：38.
[2]全国腹泻病防治学术研讨会侧记.中国实用儿科杂志，1998，13（6）：381.
[3]危北海.慢性溃疡性结肠炎的中西医结合防治.中西醫结合杂志，1993，13（4）：199-201.