“顽疾”的根源

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  三个月前,我在急诊科接待了这样一个特别的病人,他是个二十出头的壮小伙儿,强烈要求医生给自己做全面详细的检查,想查出到底自己出了什么问题。我们各项检查项目的结果均显示这个小伙子身体健康,没有任何明显的疾病迹象。我如实告知了他,以为他会很高兴,没想到他反而情绪激动,大声说他不相信,认为是我们的仪器出了问题或者是给自己漏查了某些检查项目,再次告知医生说自己不怕花钱,只要能找出自己的病根就行,否则他将寝食难安。他非常想了解自己得的是什么病,因为这种病来得突然,这次要不是和朋友一起,如若是发生在其他地方,尤其是周围没有人的情况下,他都不敢想象自己会出现什么问题,也不知道会不会有人来救助自己。
  等小伙子情绪平静下来,我详细向他了解了这次被送来前的经过,才知道小伙儿目前就读某大学,上研究生一年级,这次来看急诊是被一位朋友和“120”急救人员给送来的。当时他和这位朋友正在一家饭店吃饭,谈话期间,他突然感觉心脏如同被安了马达,跳得越来越快,右侧胸口一阵阵发紧、发疼,越来越剧烈,同时手指有种被针刺一般的疼痛,全身大汗、四肢抖动,他感到空气越来越稀薄,呼吸困难,不管自己如何用力吸气都不起作用,脖颈像被人勒紧,即将处于窒息的边缘。他以为是饭店人太多、空气污浊所致,就试图站起身,走到外面去,因无力讲话,当即无法给朋友解释,刚往前迈一步,就感到眩晕,摔倒在地。他的朋友吓了一大跳,赶紧拨打“120”,整个过程他自己都能记得。
  周某之所以如此激动,是因为他在一年前發生过类似情况,只不过没这次严重。上次发生在学校内,当时他刚接到录取通知书,准备参加面试。由于他平时就是个内向、拘谨的人,第一次面见导师他非常紧张,刚开始和导师交谈的还行,可他突然间感到一阵心慌、头晕、胸口发闷,有越来越重的趋势,还好过了一会儿,导师就因有急事出门,让他先离开了。出了办公室的大门,他赶紧深吸了口气,找了个隐蔽的地方坐了一会儿,几分钟之后才慢慢好转,所以这次他再次遭遇同样情况才如此紧张。
  虽然这次的检查结果很详尽,确无提示周某有明显患躯体疾病的迹象,结合他的情况,我建议他到心理门诊做进一步排查。
  下次再见到周某时,他是由朋友陪着来看病的,从他那儿得知:有位心理医生确诊他患的是惊恐发作,给他开了药,还给他定期做心理治疗,如今他的情况已有部分改善。
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