论文部分内容阅读
【摘 要】 目的：探讨氯酚伪麻缓释片在普通感冒治疗和流行性感冒治疗中的临床效果。方法：随机选取于本院诊治100例普通感冒患者以及100例流行性感冒患者，两组患者均给予氯酚伪麻缓释片口服治疗，观察两组患者的临床治疗效果以及临床症状消失情况以及不良反应发生情况。结果：观察组临床好转率明显高于对照组（P<0.05）；临床症状消失情况优于对照组（P<0.05），不良反应发生情况比较无显著差异（P>0.05）。结论：氯酚伪麻缓释片治疗普通感冒的效果更优，可有效改善感冒的临床症状，值得临床推广。
【关键词】 氯酚伪麻缓释片 流行性感冒 普通感冒 临床疗效
普通感冒与流行性感冒多为病菌经空气飞沫传染引起患者病菌感染所致，但两种疾病具有一定的区别[1]。普通感冒受多种因素所影响，感染病菌类型较多，当人体的免疫功能降低时，存在于呼吸道内或者外界侵入呼吸道的病菌将迅速繁殖，引起感冒。流行性感冒一般为甲、乙、丙3型病毒的爆发流行[2]。氯酚伪麻缓释片作为临床治疗感冒的常用药物，对两种感冒的临床治疗效果目前仍不明确。基于此，本研究就针对氯酚伪麻缓释片治疗普通感冒和流行性感冒的临床效果进行研究，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2015年6月～2016年6月于本院诊治的普通感冒患者100例以及流行性感冒患者100例。所有患者均符合下列纳入标准：①均具有发热、咳嗽、鼻塞流涕、精神萎靡等感冒的临床症状；②签订知情同意书并积极配合治疗者。排除标准：①不符合上述纳入标准者；②患有重大疾病或身体极度虚弱者，③对研究药物过敏者。观察组男55例，女45例，年龄6～54岁，平均（33.13±8.74）岁；对照组男56例，女44例，年龄7～58岁，平均（35.74±8.28）岁，两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
流行性感冒诊断标准：①符合《流行性感冒诊断与治疗指南》的相关诊断标准；②流感病毒快速抗原检测阳性或流感病毒核酸检测阳性；③双份血清的流感病毒特异性IgG抗体水平在急性期与恢复期呈≥4倍升高；④临床表现为全身性症状，发病率高，容易传染，病情较严重。
普通感冒诊断标准：①主要为多种病原体感染；②临床多发于鼻咽部，起病较急；③一般临床症状为鼻塞、呼吸不畅、声音嘶哑、轻微咳嗽等；④病理检查可见病毒性感染，淋巴细胞水平升高，白细胞正常或偏低；若为细菌感染则白细胞与中性粒细胞水平升高。
1.2 治疗方法
两组患者均给予氯酚伪麻缓释片口服治疗，2片/次，2次/日，7日为一疗程，共治疗2周，根据患者的不同病情以及病情的不同进展适当调整药量。服药期间保持屋内洁净，远离病原体与人群，保持通风，勤洗手，合理饮食，适当运动。
1.3 观察指标
1.3.1 临床疗效判定标准：根据患者的病理检查结果以及临床症状好转情况进行判定。痊愈：患者的临床症状完全消失，病理检查结果显示正常；显效：患者的临床症状等基本消失，病理检查结果显示好转明显；有效：患者的临床症状得到有效改善，病理检查结果显示有一定好转；无效：患者临床症状改善不明显或者无改善，病理检查结果依旧。总有效率=[（显效+有效+痊愈）/总例数]×100%。
1.3.2 临床症状消失情况：通过对患者仔细观察，记录患者发热、咳嗽、鼻塞流涕、精神萎靡等临床症状的消失时间并进行统计。
1.3.3 不良反应发生情况：观察两组患者在服药期间皮疹、困倦、尿素氮增高等不良反应的发生例数，统计不良反应发生率
1.4 统计学分析
使用SPSS 17.0进行统计、分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；采用率（%）表示计数资料，采用x2检验；以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效对比
观察组的临床好转总有效率高于对照组患者（P<0.05）。见表1：
2.2 临床症状消失时间
观察组的发热、咳嗽、鼻塞流涕、精神萎靡等临床症状消失时间均低于对照组（P<0.05）。见表2：
2.3 不良反应发生情况
观察组不良反应发生率略低于对照组，其差异无统计学意义（P>0.05）。见表3：
3 讨论
氯酚伪麻缓释片外包衣层有2.5MG含量的氯雷他定，片剂内部含有500mg的乙酰氨基酚以及60mg的硫酸伪麻黄碱。其中氯雷他定为选择性组胺H1受体拮抗剂，在体内迅速释放，见效快，且对中枢神经的影响较小，乙酰氨基酸以及硫酸伪麻黄碱能在片中缓慢释放，在体内的作用时间长，减少患者的服药次数，使用方便。硫酸伪麻黄碱可直接作用于患者的呼吸道粘膜，收缩血管，缓解鼻黏膜肿胀，缓解患者鼻塞流涕等临床症状。而乙酰氨基酸可有效抑制前列腺素的合成，缓解患者痛苦，具有良好的退烧效果。
本研究结果表明，运用氯酚伪麻缓释片治疗普通感冒以及流行性感冒均有良好的临床效果，但治疗普通感冒的效果更佳，且普通感冒的发热、咳嗽、鼻塞流涕、精神萎靡等临床症状消退时间更短，这可能与流行性感冒传染性强，病情较普通感冒更加严重有关；两组在治疗期间均有皮疹、困倦、尿素氮增高等不良反应发生，不良反应为轻型，停药即止。观察组的不良反应发生情况略低于对照组但差异并不明显。
综上所述，氯酚伪麻缓释片治疗普通感冒的临床效果更优，且临床症状消退时间更短，值得临床推广应用。但由于受参考资料、研究人数等多种因素的影响，本研究依然存在着诸多不足，还需要以后进一步加强研究。
参考文献
[1]刘佩军.关于普通感冒发病机制的新思考[J].医学争鸣，2015，06（03）：33-37.
[2]吴炜，耿光三，刘佰纯.流行性感冒的防治策略[J].中国医药科学，2012，02（06）：35-36.
【关键词】 氯酚伪麻缓释片 流行性感冒 普通感冒 临床疗效
普通感冒与流行性感冒多为病菌经空气飞沫传染引起患者病菌感染所致，但两种疾病具有一定的区别[1]。普通感冒受多种因素所影响，感染病菌类型较多，当人体的免疫功能降低时，存在于呼吸道内或者外界侵入呼吸道的病菌将迅速繁殖，引起感冒。流行性感冒一般为甲、乙、丙3型病毒的爆发流行[2]。氯酚伪麻缓释片作为临床治疗感冒的常用药物，对两种感冒的临床治疗效果目前仍不明确。基于此，本研究就针对氯酚伪麻缓释片治疗普通感冒和流行性感冒的临床效果进行研究，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2015年6月～2016年6月于本院诊治的普通感冒患者100例以及流行性感冒患者100例。所有患者均符合下列纳入标准：①均具有发热、咳嗽、鼻塞流涕、精神萎靡等感冒的临床症状；②签订知情同意书并积极配合治疗者。排除标准：①不符合上述纳入标准者；②患有重大疾病或身体极度虚弱者，③对研究药物过敏者。观察组男55例，女45例，年龄6～54岁，平均（33.13±8.74）岁；对照组男56例，女44例，年龄7～58岁，平均（35.74±8.28）岁，两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
流行性感冒诊断标准：①符合《流行性感冒诊断与治疗指南》的相关诊断标准；②流感病毒快速抗原检测阳性或流感病毒核酸检测阳性；③双份血清的流感病毒特异性IgG抗体水平在急性期与恢复期呈≥4倍升高；④临床表现为全身性症状，发病率高，容易传染，病情较严重。
普通感冒诊断标准：①主要为多种病原体感染；②临床多发于鼻咽部，起病较急；③一般临床症状为鼻塞、呼吸不畅、声音嘶哑、轻微咳嗽等；④病理检查可见病毒性感染，淋巴细胞水平升高，白细胞正常或偏低；若为细菌感染则白细胞与中性粒细胞水平升高。
1.2 治疗方法
两组患者均给予氯酚伪麻缓释片口服治疗，2片/次，2次/日，7日为一疗程，共治疗2周，根据患者的不同病情以及病情的不同进展适当调整药量。服药期间保持屋内洁净，远离病原体与人群，保持通风，勤洗手，合理饮食，适当运动。
1.3 观察指标
1.3.1 临床疗效判定标准：根据患者的病理检查结果以及临床症状好转情况进行判定。痊愈：患者的临床症状完全消失，病理检查结果显示正常；显效：患者的临床症状等基本消失，病理检查结果显示好转明显；有效：患者的临床症状得到有效改善，病理检查结果显示有一定好转；无效：患者临床症状改善不明显或者无改善，病理检查结果依旧。总有效率=[（显效+有效+痊愈）/总例数]×100%。
1.3.2 临床症状消失情况：通过对患者仔细观察，记录患者发热、咳嗽、鼻塞流涕、精神萎靡等临床症状的消失时间并进行统计。
1.3.3 不良反应发生情况：观察两组患者在服药期间皮疹、困倦、尿素氮增高等不良反应的发生例数，统计不良反应发生率
1.4 统计学分析
使用SPSS 17.0进行统计、分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；采用率（%）表示计数资料，采用x2检验；以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效对比
观察组的临床好转总有效率高于对照组患者（P<0.05）。见表1：
2.2 临床症状消失时间
观察组的发热、咳嗽、鼻塞流涕、精神萎靡等临床症状消失时间均低于对照组（P<0.05）。见表2：
2.3 不良反应发生情况
观察组不良反应发生率略低于对照组，其差异无统计学意义（P>0.05）。见表3：
3 讨论
氯酚伪麻缓释片外包衣层有2.5MG含量的氯雷他定，片剂内部含有500mg的乙酰氨基酚以及60mg的硫酸伪麻黄碱。其中氯雷他定为选择性组胺H1受体拮抗剂，在体内迅速释放，见效快，且对中枢神经的影响较小，乙酰氨基酸以及硫酸伪麻黄碱能在片中缓慢释放，在体内的作用时间长，减少患者的服药次数，使用方便。硫酸伪麻黄碱可直接作用于患者的呼吸道粘膜，收缩血管，缓解鼻黏膜肿胀，缓解患者鼻塞流涕等临床症状。而乙酰氨基酸可有效抑制前列腺素的合成，缓解患者痛苦，具有良好的退烧效果。
本研究结果表明，运用氯酚伪麻缓释片治疗普通感冒以及流行性感冒均有良好的临床效果，但治疗普通感冒的效果更佳，且普通感冒的发热、咳嗽、鼻塞流涕、精神萎靡等临床症状消退时间更短，这可能与流行性感冒传染性强，病情较普通感冒更加严重有关；两组在治疗期间均有皮疹、困倦、尿素氮增高等不良反应发生，不良反应为轻型，停药即止。观察组的不良反应发生情况略低于对照组但差异并不明显。
综上所述，氯酚伪麻缓释片治疗普通感冒的临床效果更优，且临床症状消退时间更短，值得临床推广应用。但由于受参考资料、研究人数等多种因素的影响，本研究依然存在着诸多不足，还需要以后进一步加强研究。
参考文献
[1]刘佩军.关于普通感冒发病机制的新思考[J].医学争鸣，2015，06（03）：33-37.
[2]吴炜，耿光三，刘佰纯.流行性感冒的防治策略[J].中国医药科学，2012，02（06）：35-36.