【摘 要】
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目的 探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者孕24～28周的75 g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）血糖异常项数及妊娠晚期分娩前血糖值与妊娠结局的关系。方法 选择2019年11月—2020年5月在广州医科大学附属妇女儿童医疗中心进行产检并在孕24～28周确诊的167例GDM患者为研究对象，将孕24～28周75 g OGTT结果中仅其中1项时间点血糖异常的孕妇为GDMⅠ组（92例），2项异常为GDMⅡ组（48
【基金项目】
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广州市基础研究计划市校（院）联合资助项目（2023A03J0873）；
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目的 探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者孕24～28周的75 g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）血糖异常项数及妊娠晚期分娩前血糖值与妊娠结局的关系。方法 选择2019年11月—2020年5月在广州医科大学附属妇女儿童医疗中心进行产检并在孕24～28周确诊的167例GDM患者为研究对象，将孕24～28周75 g OGTT结果中仅其中1项时间点血糖异常的孕妇为GDMⅠ组（92例），2项异常为GDMⅡ组（48例），3项异常为GDMⅢ组（27例），比较三组血糖异常项数GDM患者的人口学特点；并分析GDM患者一般人口学特征与妊娠晚期分娩前血糖监测均值的关系，及血糖值对不良妊娠结局的影响。结果 75 g OGTT血糖异常项数与孕前不同的体质指数（BMI）及妊娠晚期的糖化血红蛋白(HbA1c)间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。孕前BMI指数水平对妊娠晚期的空腹血糖、餐后1 h血糖、餐后2 h血糖比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;75 g OGTT血糖异常项数对空腹血糖及餐后2 h血糖比较差异有统计学意义（P＜0.05）；（3）空腹血糖不同水平组在新生儿低血糖、胎膜早破、早产不良结局中比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。餐后2 h不同血糖水平间组在新生儿低血糖及胎膜早破中比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 孕前BMI指数与妊娠中期75 g OGTT的血糖筛查结果有关，75 g OGTT试验中血糖异常项数越多不良妊娠结局的发生概率越大，妊娠期进行规范化的运动饮食干预和必要时的药物干预后可改善妊娠晚期的HbA1c水平。
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