中医辨证如何看待感冒

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  作为一种常见的、多发的急性上呼吸道病毒性、感染性疾病类型,感冒的病发原因在于人体遭受了鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等多种类型病毒的侵扰,进而导致人体出现鼻塞、喷嚏、流涕、发热、咳嗽等临床症状。
  中医辨证论治将人体看作是一个整体,将人体局部的疾病视为整体功能的失调或者失衡所引发的,以补充气血、平衡阴阳、祛除外毒作为主要治疗原则。也正因此,中医辨证治疗感冒不仅会消除感冒患者的临床症状,还会提升患者的身体免疫能力,弥补患者体内的阴阳失衡。当前阶段,中医研究一般将感冒分为四个证型,包括风寒型感冒、风热型感冒、暑湿性感冒、体虚型感冒。

风寒型感冒


  风寒型感冒多发于冬季且随着气候变冷症状严重程度不斷加深。风寒型感冒同时又包括风寒表实、风寒表虚两种证型。以风寒表实证型为例,患者的临床症状包括程度较轻的发热、头痛、身痛、鼻塞,患者所流鼻涕清晰且口不渴、咽不痛、喉不肿、舌苔白、脉浮紧。针对该种证型的患者,治疗原则以辛温解表、宣肺散寒为主,可使用方荆防败毒散加减治疗。药方为荆芥穗、防风、羌活、北柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗等。上述药物中的荆芥为君,具有防风疏风解表、辛温发汗、宣透外邪的功效;以羌活、独活为臣,具有防风发散风寒、祛风止痛的功效;以前胡、桔梗、柴胡、川芎、茯苓等为佐使,具有宣肺止咳、清热生清、清利头目、祛除痰湿的功效。

风热型感冒


  风热型感冒则包含风热表实、风热表虚两种证型。以风热表实证型为例,此类感冒多发于春季,患者发热较为严重且发寒程度较轻,鼻涕为黄色且口渴、咽痛、舌苔少浸、脉浮数。中医治疗该证型的患者以辛凉解表、疏泄风热为原则,可使用方银翘散加减治疗。药方为金银花、连翘、淡豆豉、桔梗、牛蒡子、芦根、荆芥穗、薄荷等。其中金银花、连翘具有清热解毒之功效,薄荷、豆豉具有辛凉解表之功效,桔梗、牛蒡子具有宣肺祛痰之功效,芦根清热生津、荆芥透表发汗,对增强人体的解表功能具有积极效果。

暑湿型感冒


  暑湿型感冒则包括感冒携湿、感冒携暑两种证型。此类感冒常见于夏季,患者头胀如裹、骨节疼痛、胸闷口淡。以感冒携湿证型为例,此类感冒以疏风解湿为治疗原则,可使用羌活胜湿汤或者藿香正气散加减治疗。羌活胜湿汤药方为羌活、独活、防风、藿香、佩兰、川芎、蔓荆子、苍术、甘草等。其中羌活、独活、防风具有疏风胜湿之功效,藿香、佩兰具有芳香化湿之功效,苍术能够健脾燥湿,川芎、蔓荆子能够疏风止痛,甘草则能调和诸药。

体虚型感冒


  体虚型感冒则包括气虚、阴虚两种证型。此类感冒以老年人最为常见,由于患者身体免疫能力衰弱,稍有不慎就会引发体虚型感冒。以气虚型感冒为例,此类感冒以益气解表为治疗原则,可使用方参苏饮加减治疗。药方包括党参、苏叶、葛根、橘皮、前胡、桔梗、半夏、茯苓、枳壳、木香、甘草等。其中党参、茯苓、甘草具有益气扶正之功效,苏叶、葛根具有疏风散邪之功效,前胡、桔梗、半夏具有宣肺化痰之功效,枳壳、木香能够理气正湿,对于强化老年人群的身体免疫力具有积极作用。
  (作者单位:乐至县放生乡卫生院)
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