中枢神经系统伸长细胞型室管膜瘤的MR I表现

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目的:探讨中枢神经系统伸长细胞型室管膜瘤(TE)的 MRI表现,提高对其病理亚型的进一步认识。方法回顾性分析经手术病理证实的TE 26例,观察肿块发生的部位、大小、内部的信号特点、有无囊变、出血、“帽”征、脊髓空洞、水肿、有无种植转移及增强扫描后的强化特点等。结果26例中,幕上2例均位于左侧额叶,呈大囊小结节结构,与左侧脑室相通,囊内呈均匀脑脊液信号,结节均呈等T1稍短T2信号,增强扫描结节明显强化。椎管内24例,颈段及颈胸段肿瘤16例,1例为囊性肿块,可见出血液-液平面,余均为实性肿块,呈等T1、等或稍长T2信号,4例中心短T2出血信号,囊变常见,6例可见“帽”征,增强后12例边界清晰,大部分中等程度强化,13例有空洞形成,1例有延髓及小脑播散。胸腰段及腰段肿瘤8例,等T1、等或稍长T2信号,其中4例病灶中心有陈旧出血信号,3例病灶边缘小圆形囊变,1例病灶伴空洞,未见“帽”征,增强后呈中等强化。结论脑及脊髓内 TE 的MRI具有一定特征性表现,有助于术前诊断及指导临床治疗。
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