【摘 要】
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目的:评价应用连续性肾脏替代治疗联合血液灌流在ICU脓毒血症患者中的效果。方法:选取2015年2月-2017年2月在本院ICU进行治疗的88例脓毒血症患者,采用随机数字表法分为试验组
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目的:评价应用连续性肾脏替代治疗联合血液灌流在ICU脓毒血症患者中的效果。方法:选取2015年2月-2017年2月在本院ICU进行治疗的88例脓毒血症患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组44例,对照组采用抗感染、液体复苏、纠正酸中毒、营养支持、机械通气等联合血液灌流治疗,试验组在对照组的基础上联合连续性肾脏替代治疗,治疗3 d后比较两组序贯（脓毒症相关）器官衰竭评分（SOFA）、血流动力学指标[(心率（HR）和平均动脉压（MAP）]、呼吸相关指标[(呼吸频率（RR）和氧饱和度（SaO2）]、凝血系统相关指标[(血小板计数（PLT）、凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）]、代谢相关指标[(血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）和乳酸（Lac）]和死亡率等指标间的差异。结果:试验组和对照组的SOFA评分分别为（1.43±0.61）分和（2.14±0.73）分,死亡率分别为4.55%（2/44）和18.18%（8/44）,差异均有统计学意义（P<0.05）。对照组HR、RR、Cr、BUN和Lac水平以及死亡率均高于试验组,对照组PT、APTT均较试验组明显延长;试验组MAP、SaO2和PLT均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:应用连续性肾脏替代治疗联合血液灌流治疗脓毒血症患者,可以显著改善循环和呼吸功能,防止凝血功能紊乱,纠正代谢异常,明显降低死亡率,值得推广。
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