【摘 要】
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对3例血友病甲患者行亲属供脾全脾移植后的凝血像进行分析,以了解术后的变化情况.发现部分凝血活酶时间(KPTT)、血栓弹力图中的r值(凝血潜伏期)及K值(全血栓形成期)移植后较
【机 构】
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同济医科大学附属同济医院器官移植研究所
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对3例血友病甲患者行亲属供脾全脾移植后的凝血像进行分析,以了解术后的变化情况.发现部分凝血活酶时间(KPTT)、血栓弹力图中的r值(凝血潜伏期)及K值(全血栓形成期)移植后较移植前明显缩短,其中KPTT值在脾脏移植半年后随着Ⅷ因子(Ⅷ:C)浓度的降低而逐渐延长,基本可间接反应血中Ⅷ:C水平,而r值及K值在术后半年至3年仍处于较术前明显缩短的水平,与Ⅷ:C的再度下降不成正比.全血粘度、血浆粘度及血小板聚积,术前与术后的差异不显著,与Ⅷ:C也无相关性.从而认为,血友病患者行全脾移植后远期的Ⅷ:C水平虽然较手术近期降低,但临床仍无出血的现象可能是移植脾除合成Ⅷ:C外,还可刺激机体产生某种促凝物质,加速血栓形成,而使血友病患者的出血得以改善.并认为Ⅷ:C水平逐渐下降可能与长期免抑制剂的应用有关.
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