【摘 要】
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患者女性,46岁。间歇性右上腹隐痛不适2年,并向右肩背部放射而入院。查体:T 36.5℃,P 84次/分,BP 97.5/67.5 mmHg,神志清,精神佳,全身皮肤、巩膜无黄染,心肺正常,腹平坦、软,右上腹胆囊
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患者女性,46岁。间歇性右上腹隐痛不适2年,并向右肩背部放射而入院。查体:T 36.5℃,P 84次/分,BP 97.5/67.5 mmHg,神志清,精神佳,全身皮肤、巩膜无黄染,心肺正常,腹平坦、软,右上腹胆囊区深压痛,墨菲氏征阴性。B超检查:胆囊约7.0 cm×3.0 cm,囊内有强光团回声,伴有声影,胆总管无异常发现。按结石性胆囊炎行胆囊切除术。术中沿胆囊底部浆膜下剥离至颈部,发现胆囊管变异,故切开胆囊吸净胆汁,取出结石,证实有2条管道与胆囊腔相通,沿其上端胆囊管分离发现开口于右肝前叶下段肝管,钳夹离断并结扎胆囊管,后沿其下端胆囊管分离发现与胆总管行,直接开口于十二指肠内,钳夹离断并结扎胆囊管。病理诊断:双胆囊管畸形,胆囊炎。
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