广西壮族孕妇血红蛋白水平变化及其对新生儿体重影响的分析

• 作 者: 陈洁华 郭雪峰 刘顺 龙静铧 张国强 黄美辰 仇小强
• 机 构: 530021 南宁，广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室,530021 南宁，广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室,530021 南宁，广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计
• 出 处: 中华流行病学杂志
• 发表日期: 2017年38期
• 关键词: 血红蛋白 新生儿体重 孕妇

目的

探讨广西壮族孕妇血红蛋白（Hb ）水平及其变化对新生儿体重的影响。

方法

研究对象为2013年5月至2015年5月在平果县医院孕检并分娩的壮族孕妇。采用回顾性分析方法收集孕期保健和妊娠结局的资料。运用多元线性回归方法和非条件logistic回归方法进行分析。

结果

壮族孕妇分娩的新生儿平均出生体重（3 135.92±435.84）g。经调整混杂因素后，孕早期Hb水平与新生儿体重呈正相关，Hb每增加1 g/dl，新生儿体重增加17.61 (95%CI：0.60~ 34.67）g ；孕晚期Hb水平与新生儿体重呈负相关，Hb每增加1 g/dl，新生儿体重减少19.61 (95 %CI：-37.53～-1.70）g。孕期Hb水平变化与新生儿体重呈负相关，孕期Hb每增加1 g/dl，新生儿体重减少32.63 (95% CI：-48.93～-16.32）g。孕早期贫血组小于胎龄儿发生风险比非贫血组增加58%（OR＝1.58, 95% CI：1.08~ 2.32）；孕期Hb水平下降幅度的最高组比最低组小于胎龄儿发生风险增加87%（OR＝ 1.87 ，95%CI：1.24～2.81），并且随着孕期Hb水平下降幅度降低，小于胎龄儿发生风险逐渐升高。

结论

广西壮族孕妇孕早期Hb水平与新生儿体重呈正相关，孕晚期及孕期Hb水平变化与新生儿体重呈负相关。孕早期贫血以及孕期Hb水平下降幅度过低是小于胎龄儿的危险因素。