脑卒中偏瘫患者行中医护理对生活质量的影响

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  摘要:目的:探讨脑卒中偏瘫患者行中医护理对生活质量的影响。方法:将我院的70例脑卒中偏瘫患者(2012年5月-2013年5月)的临床资料进行回顾性分析,探讨患者在行中医护理对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响作用。结果:临床观察组治疗效果显著总有效率达96%,对照组患者治疗总有效率是75%,两组对比结果明显差异(P<0.05)结论:中医护理会对脑卒中偏瘫患者疗效显著,并且能快速促进身体各器官的恢复,在临床上值得推广。
  关键词:中医护理脑卒中偏瘫
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.322【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)07-0201-01
  众所周知,生活中常见的半身不遂、脑卒中也叫做中风偏瘫。脑卒中偏瘫是一种急性脑血管疾病的统称。一般分为两种类型:出血性脑卒中及缺血性脑卒中[1]。我院将70例脑卒中偏瘫患者(2012年5月-2013年5月)行中医护理康复治疗,临床疗效明显,先将具体资料介绍如下:
  1资料与方法
  1.1临床资料。将我院70例脑卒中偏瘫患者(2012年5月-2013年5月)行中医护理康复治疗作为观察组,包含女性34例,男性36例,年龄40-78岁,平均年龄64.8±1.6岁。都是脑卒中康复期患者,其中脑梗死26名,脑出血44例,按着临床标准,做过MRI和脑部CT确诊,无意识障碍、痴呆等症状。并且抽取痛症状患者40例作为对照组,两组患者在临床症状、性别、病症等一般情况下无统计学明显差异,具有一定的可比性,P>0.05
  1.2护理方法。对照组用普通的护理进行康复治疗,而观察组则采用中医护理进行治疗。
  1.2.1心理护理。脑卒中疾病患者心里有难言之隐,病情的严重程度也对患者在心理上造成阴影,患者会在心理上有紧张和焦虑情绪,没有安全感甚至产生强烈的恐惧感,变得脾气暴躁,因而医护人员应该在心里上营造一个温馨放松的环境,用微笑示人,用真诚打动患者,才能减少环境、身体等对于患者的刺激;让患者听轻松的音乐[2]、热水泡脚、耐心的介绍康复知识、态度亲切诚挚、有同情心并且鼓励患者参加力所能及的活动,使得患者分散对疾病的注意力,改善不良的心态,重新树立自信,增强战胜病痛的信心。
  1.2.2膳食护理。俗语说“是药三分毒”,因而合理的食疗对于患者的病情的恢复有着很好帮助作用。可以根据患者的病情程度制定多样化的饮食食谱。一般而言医院的饮食以清淡为佳,而后第二周进行中医食疗。“少食多餐,饭吃七分饱”,症状紧急时期:低糖低盐低脂,戒刺激辛辣食物、戒烟戒酒,莲子粥、银耳粥、新鲜蔬菜、黑木耳等;在病情恢复时期:要补一补元气,鸡蛋、牛奶、肉类、注意一些忌蔗糖、巧克力、食盐、甜食等,多喝水可以冲泡菊花茶等。
  1.2.3按摩穴位。脑卒中偏瘫患者是特殊人群,除了正常的治疗外,还可以加强患者的肢体上进行穴位按摩,加强血液血环,按摩时候要按着人体的穴位分别的按摩:例如下肢的伏兔、足三里、三阴交、悬钟、昆仑、涌泉穴;上肢的曲池、风池、尺泽、合谷穴等,每日按压穴位1~3次,每次按压4-6mim。
  1.2.4肢体训练。俗语说“生命在于运动”。很多的脑卒中患者有半身不遂的现象,因而应当适当增加肢体的训练。从颈关节、肩关节、膝关节、肘关节等进行扩胸、踢腿、甩臂 等练习,对于恢复的较快的患者再进行行走、站立等其它练习。
  1.3临床观察。经过4个月的中医治疗后,观察组患者的恢复的比较迅速,其他的症状也减轻。采用Barthel指数和肢体运动功能(MAS)进行两组的对比。
  1.4统计学处理。本组研究数据资料采用SPSS 13.0软件进行统计学分析,计量资料采用X±S表示,时间比较分别是X2、t进行检验,差异统计学意义为P<0.05。
  2结果
  经过两组的对比试验,现得出结果如下:观察组患者治疗效果显著总有效率达96%,对照组患者治疗总有效率是75%,两组对比结果明显差异(P<0.05)。见表1。
  表1观察组与对照组统计数据对比
  组别时间BarthelMAS观察组(n=70)入院4d37.6±3.67.9±2.1住院4个月79.4±2.1*△39.7±3.4*△对照组(n=40)入院4d40.1±2.37.6±1.9住院4个月68.5±2.7*29.7±3.6*注释:与入院的4d相比,*P<0.05;与对照组住院4个月相比,△P<0.05。
  3讨论
  本组的对比试验中,结合脑卒中偏瘫患者的患病情况,进行中医护理的干预:心理护理、膳食护理、按摩穴位、肢体训练等,充分运用中医理论,可以舒经活络,明显改善患者的肢体机能,对于失去知觉瘫痪的患处,使得气血调和,促进病情的康复与好转。
  总而言之,“病来如山倒,病去如抽丝”。脑卒中偏瘫是一种脑组织的损伤,如何进一步的降低脑卒中致残率和死亡率,是一项任任重而道远的工程,医护人员除了要不断加强自身的救护治疗外,还应该在病人的心理、生理、社会、人为等方面进行针对性的治疗,让患者建立战胜疾病的信心,多鼓励其参与康复治疗,为了更多的脑卒中偏瘫患者早日康复贡献一份力量。本次研究得出中医治疗对于脑卒中偏瘫有显著的疗效,因而值得加以推广。参考文献
  [1]钱佩琼.中医责任制整体护理模式在脑卒中急性期患者中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(2):54-55
  [2]胡敏棣,李晓娟,边笑梅等.中医体质学说在脑卒中防治中的应用[J].西部中医药,2012,25(10):99-100
  
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