过敏性休克:你会不会自救

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  27岁的刘先生,到野外游玩时出现全身瘙痒、气紧、头晕。医生诊断为吸入花粉所致的过敏性休克。与此同时,他意识不清,随即昏厥。医生立即给予注射肾上腺素、地塞米松、苯海拉明,补充血容量,使用升血压药、吸氧等治疗。经治疗15分钟后缓解,30分钟症状消失。询问病史,患者以往有食物和药物过敏史。
  43岁的胡女士,因劳累、用嗓过多出现咽痛。医生诊断为急性咽喉炎,给予糜蛋白酶、病毒唑、庆大霉素雾化吸入。吸入10分钟后胡女士出现气紧、全身皮肤瘙痒,继而昏厥。医生诊断为糜蛋白酶所致的过敏性休克,给予同上述刘先生一样的治疗,10分钟缓解,20分钟后症状消失。经了解患者以往有皮肤过敏史。
  什么是过敏性休克
  过敏性休克是一种危及生命的急性临床症候群,可“闪电样”发生,是由已致敏的机体再次接触相应过敏物质后,血中免疫细胞迅速释放大量组胺、缓激肽、血小板活化因子等物质,导致全身毛细血管扩张和通透性增加,血浆外渗,有效血容量下降,如不及时抢救可危及生命。
  春夏之交是过敏性休克的多发季节,常见的过敏原有异种蛋白如花粉、虫咬、胰岛素、糜蛋白酶、蛋类、牛奶、海鲜、巧克力、蜂类毒素等。常用药物如青霉素类、维生素B1和叶酸、双黄连口服液等中成药,多糖类如抗贫血药右旋糖酐铁、硫酸亚铁等,以及如输血、血浆或注射丙种球蛋白等,也可出现过敏性休克。
  过敏性休克多突然发生,患者常有过敏体质。患者出现意识障碍,轻者朦胧,重者昏迷。此外还可以有以下症状。
  皮肤黏膜症状最早出现,包括皮肤潮红、瘙痒,继而出现风团、丘疹等,以及打喷嚏、流水样鼻涕、咽痒、声嘶,严重者影响呼吸。
  呼吸道阻塞症状最多见,也是最主要的死因。患者出现喉头阻塞感、胸闷、气紧、喘息、憋气、发绀,严重者可窒息死亡。
  循环衰竭表现先有心悸、出汗、脸色苍白、脉细速,继而肢体湿冷、发绀,血压迅速下降,最后脉搏消失,心跳停止。一些原有冠心病者可并发心肌梗死。
  意识表现先有恐惧、精神不安和烦躁,然后出现意识不清或完全丧失,甚至抽搐、肢体强直等。此外还可有连续打喷嚏、刺激性咳嗽、恶心呕吐、腹痛腹泻、四肢厥冷、大汗淋漓、二便失禁、濒死感等。
  过敏性休克自救措施
  如在花园或野外活动时发现不适者,应怀疑花粉过敏,立即离开花园或野外。
  如正进食牛奶、海鲜、巧克力、蛋类等者,应怀疑对这些食物过敏,立即停食并催吐(可将手伸入口腔深处刺激咽喉引发呕吐动作)。
  如口服青霉素类药(包括头孢类、阿莫西林等)、维生素B1或叶酸、双黄连口服液等中成药,应高度怀疑是药物过敏,立即停用并催吐。如正在医院接受青霉素类药物治疗,应立即通知医生或护士。
  如当时正在雾化吸入,应怀疑对糜蛋白酶过敏,迅速拿开口中的雾化管。
  如为虫咬、自我注射胰岛素等造成的过敏性休克,可在虫咬、注射部位上方用毛巾、布条、皮带等物进行结扎(虫咬者还可用清水或淡盐水清洗伤口),以防止虫子唾液、胰岛素过快进入血循环,加重休克(但必须每隔10~15分钟放松一次,以防组织缺血坏死)。
  如为原有支气管哮喘,吸入或进食食物时发生支气管痉挛导致呼吸困难,可用随身携带的舒喘灵气雾剂喷喉,以缓解喘息症状。
  不论何种原因所致的过敏性休克,均应松开衣扣、领带或其他束缚颈项、影响呼吸的物品,以保持呼吸道通畅;有条件者可用氧气袋持续吸氧,以缓解缺氧症状,争取抢救时间。
  在采取上述自救措施的同时时,患者或身边的人应立即打电话叫救护车或采取其他办法送医院。在救护车到达前,有条件和能力者应立即用0.3~0.5毫升0.1%肾上腺素皮下或肌肉注射,必要时隔15~20分钟再注射一次。
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