【摘 要】
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目的 探讨髋关节置换术后自控镇痛给予氢吗啡酮复合罗哌卡因的应用效果及对炎症因子水平的影响.方法 选取2019年2月至2020年6月潜江市中心医院收治的110例行髋关节置换术的患者作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组与对照组,每组各55例.对照组给予盐酸吗啡复合罗哌卡因自控镇痛,观察组给予氢吗啡酮复合罗哌卡因自控镇痛,比较两组疼痛程度、炎症因子水平及应激反应指标.结果 两组术后8、12、24 h的视觉模拟评分法(VAS)评分低于本组术后4 h,差异有统计学意义(P<0.05);术后4、8、12、24 h
【机 构】
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湖北省潜江市中心医院麻醉科,湖北潜江 433100
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目的 探讨髋关节置换术后自控镇痛给予氢吗啡酮复合罗哌卡因的应用效果及对炎症因子水平的影响.方法 选取2019年2月至2020年6月潜江市中心医院收治的110例行髋关节置换术的患者作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组与对照组,每组各55例.对照组给予盐酸吗啡复合罗哌卡因自控镇痛,观察组给予氢吗啡酮复合罗哌卡因自控镇痛,比较两组疼痛程度、炎症因子水平及应激反应指标.结果 两组术后8、12、24 h的视觉模拟评分法(VAS)评分低于本组术后4 h,差异有统计学意义(P<0.05);术后4、8、12、24 h,观察组的VAS评分低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术前,两组的白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后8 h,观察组的IL-6、TNF-α水平低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后8 h,观察组的IL-10水平高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后8 h,两组的IL-6、TNF-α水平高于本组术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后8 h,两组的IL-10水平低于本组术前,差异有统计学意义(P<0.05).术前,两组的皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后8 h,观察组Cor、NE水平低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后8 h,两组的Cor、NE水平高于本组术前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氢吗啡酮复合罗哌卡因用于髋关节置换术后自控镇痛效果较好,能明显降低患者术后疼痛程度,调节炎症因子水平,对应激反应影响小.
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结核病是结核分枝杆菌引起的感染性疾病,以肺结核最为常见,肺外结核较少,皮肤结核病尤为少见,约占结核病的1%~2%[1].由于结核分枝杆菌的数量、毒力、感染途径和机体免疫力的不同,其临床表现具有多样性,症状不典型,部分患者病变部位隐匿,故临床医生易忽视而导致误诊、漏诊率高.笔者对2020年6月3日苏州市第五人民医院门诊诊治的1例皮肤结核患者的相关资料进行归纳、总结、分析,旨在提高临床医生的警惕性,使患者能获得早期治疗.
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