【摘 要】
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目的:探讨应用恢复期血浆治疗重型新型冠状病毒肺炎的疗效及安全性.方法:回顾性分析福建省福州肺科医院2020年3-4月收治的2例应用恢复期血浆治疗的快速进展重型新型冠状病毒肺炎患者的临床资料、诊治经过及随访情况,并进行文献复习.以“convalescent plasma”和“SARS-CoV-2”或“COVID-19”为检索词对PubMed数据库进行检索,以“恢复期血浆”和“新冠病毒”或“新型冠状病毒肺炎”为检索词,对中国知网和万方医学网数据库中的文献进行检索,检索时间截止到2021年11月.剔除综述类及资
【机 构】
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福建省福州肺科医院,福州350008
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目的:探讨应用恢复期血浆治疗重型新型冠状病毒肺炎的疗效及安全性.方法:回顾性分析福建省福州肺科医院2020年3-4月收治的2例应用恢复期血浆治疗的快速进展重型新型冠状病毒肺炎患者的临床资料、诊治经过及随访情况,并进行文献复习.以“convalescent plasma”和“SARS-CoV-2”或“COVID-19”为检索词对PubMed数据库进行检索,以“恢复期血浆”和“新冠病毒”或“新型冠状病毒肺炎”为检索词,对中国知网和万方医学网数据库中的文献进行检索,检索时间截止到2021年11月.剔除综述类及资料不完整的文献,纳入恢复性血浆治疗重型、危重型新型冠状病毒肺炎资料完整的文献,收集患者的临床资料、疗效、转归及不良反应,并进行文献复习.结果:病例1为女性患者,65岁,以“咳嗽、发热8 d”为主诉入院;病例2为男性患者,57岁,以“咳嗽、咳痰、发热5 d”为主诉入院.2例患者均确诊为重型新型冠状病毒肺炎,短期内胸部CT扫描提示肺部病灶进展,使用恢复期血浆治疗后,短期内症状得到改善,核酸转阴,胸部CT扫描提示肺部病灶较前吸收.通过筛选获得中文文献4篇,英文文献13篇,加上本研究收集的2例患者,使用恢复期血浆治疗的新型冠状病毒肺炎患者共计6623例,其中男性4121例,女性2502例;年龄范围18～99岁,死亡1595例,全因病亡率为24.08％;1160例发生不良反应,不良反应发生率为17.51％;插管率为13.05％(864/6623).对照组(未使用恢复期血浆治疗)共计7213例,死亡1676例,全因病亡率为23.24％;1176例发生不良反应,不良反应发生率为16.30％;插管率为14.35％(1035/7213).两组患者在全因病亡率(x2=1.372,P=0.241)和不良反应发生率(x2=3.607,P=0.058)方面差异均无统计学意义;插管率低于对照组,差异有统计学意义(x2=4.955,P=0.026).结论:恢复期血浆用于治疗新型冠状病毒肺炎患者较为安全,主要适用于重型、危重型的患者.恢复期血浆在改善COVID-19患者总病亡率方面的意义仍存在争议,但在尽可能短的时间内使用高滴度恢复期血浆,可能能够降低气管插管率.
其他文献
目的 探讨原发乳腺淋巴瘤的临床病理学特征及综合治疗效果.方法 对2013年1月至2020年1月包头市肿瘤医院收治的9例原发乳腺淋巴瘤患者的临床特征、病理特征及综合治疗的疗效进行回顾性分析,并复习相关文献.结果 所有9例原发乳腺淋巴瘤患者均为女性,年龄23～69岁,中位年龄41岁,且均为非霍奇金淋巴瘤.6例为弥漫大B细胞淋巴瘤,2例为滤泡型,1例为大细胞免疫母细胞型,弥漫大B细胞淋巴瘤是原发乳腺淋巴瘤的常见病理类型.5例采用手术治疗,其5 a总生存率为40.00％;4例未行手术,其5 a总生存率为50.00
目的:分析肺结核患者对结核助手APP和电子药盒的使用意愿和使用效果.方法:收集2019年5月1日 至10月31日上海市松江区登记的297例活动性肺结核患者,按照登记顺序及入选标准进行筛选,在知情同意的原则下,符合纳入条件的269例患者自主选择是否使用结核助手APP或电子药盒,最终72例患者纳入结核助手APP组,76例患者纳入电子药盒组,对两组进行前瞻性督导服药管理研究直到疗程结束.对不同性别、年龄、户籍患者选择使用结核助手APP、电子药盒的意愿以及结核助手APP组和电子药盒组总体服药率进行分析.结果:26
目的:分析济南市肺结核患者的耐药情况,为耐药肺结核的防控提供依据.方法:采用回顾性的调查方法,对2016-2020年济南市1104例痰培养阳性肺结核患者的耐药检测结果进行分析.结果:2016-2020年济南市肺结核患者总耐药率为24.82％(274/1104),其中初治患者耐药率为21.47％(204/950),复治患者耐药率为45.45％(70/154);单耐药率为 10.14％(112/1104),耐多药率为7.70％(85/1104),准广泛耐药率为 1.54％(17/1104),其他耐药率为5.4
目的 探讨急性左心衰竭患者无创机械通气失败的影响因素.方法 选取2019年1月至2020年12月萍乡矿业集团有限责任公司总医院收治的90例急性左心衰竭患者,根据治疗效果分为治疗良好组(47例)和治疗失败组(43例).统计两组临床基本资料并进行单因素分析,对其中差异有统计学意义的因素进行多因素logistic回归分析筛选独立危险因素.结果 单因素分析结果显示,面罩漏气、面部压迫性损伤情况、腹胀、使用方法不当、代谢性并发症发生、治疗前pH值、中性粒细胞占白细胞百分比为影响无创机械通气失败的相关因素(P＜0.0
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的慢性呼吸系统疾病,患病率与病亡率均较高.肺气肿是COPD主要的病理表现之一,其发生发展与蛋白酶-抗蛋白酶失衡、氧化应激、细胞炎症、细胞凋亡等有关.但是,目前关于肺气肿的发病机制及病程进展的原因尚未完全阐明,建立疾病动物模型为进一步了解其生理病理机制提供了有效且有实践意义的实验平台.本研究对既往已建立的肺气肿动物模型方法及相关进展进行综述.
肥胖作为一种患病率持续上升的全球性慢性代谢性疾病,对健康有着显著的影响,会增加许多慢性疾病的发病率和病亡率,包括对哮喘、肺动脉高压等多种肺部疾病的风险.笔者通过对诱导白色脂肪组织褐变和促进棕色和米色脂肪组织功能调节机体代谢的机制进行综述,以期提供一个新的对抗肥胖及肥胖相关疾病的干预策略.
印象中的梅建教授,是那个背着双肩包,健步如飞、精神抖擞地穿梭在中国澳门山顶医院的花甲帅哥;也是那个博学多才、思维严谨、在各种讲坛上侃侃而谈的硕学鸿儒;抑或是那个谈笑风生、循循善诱,和蔼可亲的前辈师者;当然,还是那个衣着光整、悠闲雅致、放着妻女照片的办公桌一尘不染的上海克勒.
目的 对全自动血液成分分离机制备不同容量冷沉淀的质量进行评价.方法 抽取长春市中心血站2019年1月至2020年4月采集的400 ml合格血液60袋,按照标准操作规程制备新鲜冰冻血浆,采用全自动血液成分分离机制备冷沉淀凝血因子.按照冷沉淀凝血因子终产品容量分组,将其分为A、B两组,A组:20～30 ml,30袋;B组:40～50 ml,30袋.比较两组冷沉淀的容量、Ⅷ因子含量、纤维蛋白原含量.结果 A组的容量[(29.73±0.74)ml/袋]低于B组[(44.57±2.80)ml/袋],差异有统计学意义
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结核病是严重危害人类健康的传染性疾病,临床上通过病原学检测确诊活动性肺结核,但对病原学阴性的活动性肺结核判断存在困难.随着免疫学检测技术的发展,越来越多新的判断肺结核活动性的检测方法不断涌现.笔者从细胞免疫、细胞因子检测、体液免疫等方面对目前免疫学检测技术在活动性肺结核诊断中的应用作一综述.