【摘 要】
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目的：查找病案缺陷,采取措施促进病案质量持续改进.方法：医务人员自控、科室监督为质量预防主体,通过自查找病案质量缺陷;医务科、医疗质量管理科检查运行和归档病案缺陷,采取
【机 构】
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湖北省鄂州市中医医院眼科,湖北省鄂州市中心医院普外科
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目的：查找病案缺陷,采取措施促进病案质量持续改进.方法：医务人员自控、科室监督为质量预防主体,通过自查找病案质量缺陷;医务科、医疗质量管理科检查运行和归档病案缺陷,采取措施为强化病案质量的主体.结果：控制了病案缺陷发生,保障了患者的医疗安全,减少了医患纠纷.结论：针对病案形成过程中的不完善、不规范地方查找,对病案形成过程的重点人员、重点环节、重点内容进行有效质量控制,可提高病案质量防范医疗纠纷.
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