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服药一般要用温热白开水送服，因为对于绝大多数药物来说，用适温的白开水送服最科学。应该明确的是，其它含有复杂成分的水，都不宜作为服药时的饮品，否则将有可能影响疗效，产生毒副作用，甚至出现一些不良后果。哪些“水”不能用来服药呢？
1.温度过高的水
许多人喜欢用五、六十摄氏度以上的热水服药，这是不对的。因为部分药品遇热后会发生物理或化学反应，进而影响疗效。例如胃蛋白酶合剂、胰酶片、多酶片、酵母、乳酶生、维生素C等，药性遇到高温极易受到破坏而失效。因此，服用时不宜用开水，而应以温开水送服。清热类中成药也不宜用热水送服，如用温开水送服，可增加清热药的效力。小儿麻痹糖丸，宜用凉开水送服，否则疫苗灭活，不能起到免疫机体、预防传染病的作用。因此服药水温的选择应严格按药品说明书的要求，且莫太随意。
2.茶水
虽不能笼统地说服药绝对不能用茶送，但经常喝茶的人，随手用茶水服药物，也是错误的。因为茶对药效的影响与服用药物的种类、茶水的浓淡及饮茶量的大小密切相关。服以下药物：含重金属成分药物（硫酸亚铁、碳酸亚铁、枸橼酸铁胺等含铁剂和氢氧化铝等含铝剂的西药）、镇静催眠药（鲁米那、速可眠、三溴片、安定等）、抗组胺药（苯海拉明、扑尔敏等）、镇咳药（咳必清以及中药贝母、知母、酸枣仁等）、酶制剂（胃蛋白酶、胰酶片、多酶片、溶菌酶等）、某些含生物碱制剂（盐酸麻黄素、黄连素、磷酸可待因及阿托品、阿司匹林等）、单胺氧化酶抑制剂（痢特灵、苯乙肼、甲基苄肼、闷可乐、优降宁等）、含碳酸氢钠的药物（苏打片、健胃片、小儿消食片等）等不宜饮茶，服药前后至少１小时内也应忌茶。
3.果汁
有些病人，特别是儿童，喜欢用果汁服药，这是不对的。因为各种果汁饮料中多含有维生素Ｃ和果酸，而酸性的物质容易导致各种药物的提前分解或溶化，不利于药物在小肠内吸收，影响药效。例如用果汁送服红霉素，常会影响小肠的吸收，从而降低药效；送服复方阿司匹林等解热镇痛药和黄连素、乙酰螺旋霉素等糖衣抗生素，会加速药物溶解，损伤胃黏膜，重者可导致胃黏膜出血；送服氢氧化铝等碱性治胃痛药，会酸碱中和使药物完全失效；送服复方新诺明等磺胺类药物，则降低药物的溶解度，引起尿路结石。为避免服药时果汁等酸性饮料产生危害，除不能用果汁送服药物外，最好服药后１小时内也不要喝果汁。
4.牛奶
牛奶中营养很丰富，含有大量的蛋白质和钙，其中100毫升牛奶中，蛋白质含量高于2克，钙的含量是120毫克，此外还含有较多的磷酸盐。如用牛奶服用四环素、硫酸亚铁等药物，钙质和磷酸盐可使铁剂沉淀，形成不溶解的复合物质，会影响肠道吸收，减低药效甚至使药物失去药效。为避免上述情况的发生，饮用牛奶与吃药时间应相隔２小时以上。
5.酒
酒会增加和诱发多种药物的毒副作用。例如饮酒时服用一些镇静药物，会引起严重的中枢抑制，使人昏昏欲睡，病情加重，严重的会导致血压降低。饮酒时服用阿司匹林，易造成胃出血。
6.汽水、可乐等饮料
汽水、可乐等饮料也不能用来送服药物。用汽水服药，会加重对胃黏膜的刺激。而可乐饮料中含有咖啡因，是兴奋剂，用其服用某些药物，会和药品产生抵抗作用，使药物药效降低，甚至失去药效。
7.绿豆汤
绿豆汤具有清热解毒、消暑除烦、止渴健胃的功效。因此，很多人喜欢夏天在家里熬点绿豆汤喝。绿豆汤虽好，但正在服用各类药物的人不适宜常喝。这是因为绿豆的解毒成分会分解药效，影响治疗。因此无论服用中药或西药，未经医生许可，不要擅自服用绿豆汤，以免降低药效，影响治疗效果。想喝绿豆汤，最好与吃药时间间隔半小时以上。
杨恩升
山东省沂水职教中心医学部 276400
1.温度过高的水
许多人喜欢用五、六十摄氏度以上的热水服药，这是不对的。因为部分药品遇热后会发生物理或化学反应，进而影响疗效。例如胃蛋白酶合剂、胰酶片、多酶片、酵母、乳酶生、维生素C等，药性遇到高温极易受到破坏而失效。因此，服用时不宜用开水，而应以温开水送服。清热类中成药也不宜用热水送服，如用温开水送服，可增加清热药的效力。小儿麻痹糖丸，宜用凉开水送服，否则疫苗灭活，不能起到免疫机体、预防传染病的作用。因此服药水温的选择应严格按药品说明书的要求，且莫太随意。
2.茶水
虽不能笼统地说服药绝对不能用茶送，但经常喝茶的人，随手用茶水服药物，也是错误的。因为茶对药效的影响与服用药物的种类、茶水的浓淡及饮茶量的大小密切相关。服以下药物：含重金属成分药物（硫酸亚铁、碳酸亚铁、枸橼酸铁胺等含铁剂和氢氧化铝等含铝剂的西药）、镇静催眠药（鲁米那、速可眠、三溴片、安定等）、抗组胺药（苯海拉明、扑尔敏等）、镇咳药（咳必清以及中药贝母、知母、酸枣仁等）、酶制剂（胃蛋白酶、胰酶片、多酶片、溶菌酶等）、某些含生物碱制剂（盐酸麻黄素、黄连素、磷酸可待因及阿托品、阿司匹林等）、单胺氧化酶抑制剂（痢特灵、苯乙肼、甲基苄肼、闷可乐、优降宁等）、含碳酸氢钠的药物（苏打片、健胃片、小儿消食片等）等不宜饮茶，服药前后至少１小时内也应忌茶。
3.果汁
有些病人，特别是儿童，喜欢用果汁服药，这是不对的。因为各种果汁饮料中多含有维生素Ｃ和果酸，而酸性的物质容易导致各种药物的提前分解或溶化，不利于药物在小肠内吸收，影响药效。例如用果汁送服红霉素，常会影响小肠的吸收，从而降低药效；送服复方阿司匹林等解热镇痛药和黄连素、乙酰螺旋霉素等糖衣抗生素，会加速药物溶解，损伤胃黏膜，重者可导致胃黏膜出血；送服氢氧化铝等碱性治胃痛药，会酸碱中和使药物完全失效；送服复方新诺明等磺胺类药物，则降低药物的溶解度，引起尿路结石。为避免服药时果汁等酸性饮料产生危害，除不能用果汁送服药物外，最好服药后１小时内也不要喝果汁。
4.牛奶
牛奶中营养很丰富，含有大量的蛋白质和钙，其中100毫升牛奶中，蛋白质含量高于2克，钙的含量是120毫克，此外还含有较多的磷酸盐。如用牛奶服用四环素、硫酸亚铁等药物，钙质和磷酸盐可使铁剂沉淀，形成不溶解的复合物质，会影响肠道吸收，减低药效甚至使药物失去药效。为避免上述情况的发生，饮用牛奶与吃药时间应相隔２小时以上。
5.酒
酒会增加和诱发多种药物的毒副作用。例如饮酒时服用一些镇静药物，会引起严重的中枢抑制，使人昏昏欲睡，病情加重，严重的会导致血压降低。饮酒时服用阿司匹林，易造成胃出血。
6.汽水、可乐等饮料
汽水、可乐等饮料也不能用来送服药物。用汽水服药，会加重对胃黏膜的刺激。而可乐饮料中含有咖啡因，是兴奋剂，用其服用某些药物，会和药品产生抵抗作用，使药物药效降低，甚至失去药效。
7.绿豆汤
绿豆汤具有清热解毒、消暑除烦、止渴健胃的功效。因此，很多人喜欢夏天在家里熬点绿豆汤喝。绿豆汤虽好，但正在服用各类药物的人不适宜常喝。这是因为绿豆的解毒成分会分解药效，影响治疗。因此无论服用中药或西药，未经医生许可，不要擅自服用绿豆汤，以免降低药效，影响治疗效果。想喝绿豆汤，最好与吃药时间间隔半小时以上。
杨恩升
山东省沂水职教中心医学部 276400