【摘 要】
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目的 研究静脉营养治疗是否可以通过逆转营养不良而改善维持性血液透析(MHD)患者的微炎症状态.方法 采用营养不良-炎症评分(MIS)法对65例MHD患者进行评分,按照得分分为轻、中
【机 构】
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武汉大学中南医院肾内科,於文丽,司晓芸,武汉,430071
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目的 研究静脉营养治疗是否可以通过逆转营养不良而改善维持性血液透析(MHD)患者的微炎症状态.方法 采用营养不良-炎症评分(MIS)法对65例MHD患者进行评分,按照得分分为轻、中、重度营养不良,同时测定与营养不良相关的血生化指标以及血清C反应蛋白(CRP)和白细胞介素6(IL-6)水平,将患者随机分为肠外营养治疗组和对照组,治疗组每周3次在血液透析中给予肠外营养治疗(IDPN),共4周,治疗期结束后再次进行MIS评分及以上指标检测,对照组不接受IDPN治疗.结果 治疗期末,治疗组中度和重度营养不良患者比例(17.14% 和 2.86%)与治疗前比较均显著下降;MIS评分下降[治疗前为(13.92±2.18)分,治疗后为(8.48±1.32)分,P＜0.05)];血白蛋白、前白蛋白升高,铁代谢和贫血指标改善;治疗后CRP和IL-6均较治疗前显著下降,CRP治疗前为(6.82±2.71) mg/L,治疗后为(3.05±1.86) mg/L,治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05);IL-6治疗前为(82.65±22.38) ng/L,治疗后为(33.19±12.50) ng/L,治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IDPN可改善MHD患者营养状况,减轻患者体内微炎症状态.
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