【摘 要】
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目的 比较低潮气量(LVT)机械通气与常规潮气量(CVT)机械通气对肺功能正常心脏手术患者的气管拔管的时间及预后影响.方法 72例行心脏瓣膜手术的患者随机均分为L组(VT6 ml/kg)
【机 构】
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210029,南京医科大学第一附属医院麻醉科
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目的 比较低潮气量(LVT)机械通气与常规潮气量(CVT)机械通气对肺功能正常心脏手术患者的气管拔管的时间及预后影响.方法 72例行心脏瓣膜手术的患者随机均分为L组(VT6 ml/kg)和C组(VT 10 ml/kg);调节通气频率(RR),保持呼气末二氧化碳分压(PETCO2)35～45mm Hg.比较两组患者的气管拔管时间、呼吸参数、血气分析及血浆IL-6表达.结果 L组RR快于C组,入ICU 10 min后的PET CO2明显低于C组;术后在ICU期间的IL-6浓度明显低于C组(P＜0.05).两组平均气管拔管时间相仿(P＞0.05);L组6h内气管拔管病例的比例明显高于C组(17.3％ vs.25％)(P＜0.05),L组患者需二次插管率明显低于C组(2.7％vs.14.3％)(P＜0.05).结论 LVT也适用于肺功能正常心脏手术患者的CVT机械通气;且与CVT机械通气比较,LVT机械通气患者拔管早,需再次插管的少.
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