以乳腺癌为例探讨单病种付费方式对肿瘤专科医院住院费用的影响

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[目的]探讨肿瘤专科医院开展单病种付费方式后,对住院费用产生的影响.[方法]采用回顾性调查研究的方法,选取中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)2015年12月-2019年12月出院诊断为乳腺恶性肿瘤且行乳腺癌根治术(单侧)的患者,分纵向和横向两个维度对比分析患者住院费用相关数据.[结果]纵向对比:实施单病种定额付费后,单病种付费患者住院费用下降3675元,其中药费下降2575元,材料费下降2382元,检查费下降66元,住院时间下降3d,差异有统计学意义(P<0.05);横向对比:实施单病种付费后,纳入单病种付费患者较非单病种付费患者住院费用下降947元,差异有统计学意义(P<0.05),药费、耗材费、化验费等项目有小幅下降,但差异没有统计学意义(P>0.05).[结论]实施单病种付费有效降低了乳腺恶性肿瘤行乳腺癌根治术(单侧)患者的住院费用,缩短了患者的住院时间,减轻了患者的负担.希望能制定更科学合理的付费机制,确保医疗质量的同时能进一步控制患者医疗费用.
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