探讨个案管理模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者健康知识水平、急性加重次数以及生命质量的影响。
方法将50例COPD稳定期患者按随机数字表法分为试验组和对照组各25例。对照组实施常规护理，试验组给予为期3个月的个案管理模式干预，并比较干预前和干预1、2、3个月2组患者的COPD健康知识问卷(CKQ)得分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)得分、急性加重次数等的差异。
结果对照组剔除1例。试验组患者干预1、2、3个月CKQ总分分别为(28.04±1.43)、(28.20±1.00)、(28.40±1.04)分，均较对照组的(18.08±2.30)、(18.50±1.87)、(18.33±1.66)分显著提高，差异有统计学意义(t=18.109、22.556、25.320，均P<0.01)。试验组患者干预2、3个月SGRQ总分和症状分分别为(50.56±8.68)、(49.40±8.05)、(41.52±10.86)、(37.16±8.90)分，均较对照组的(57.42±10.22)、(59.46±9.06)、(54.50±8.67)、(56.71±10.03)分改善，差异有统计学意义(t=-7.222～-2.536，P <0.05或0.01)。试验组患者干预1、2、3个月影响分分别为(46.28±8.74)、 (44.40±8.11)、(42.04±8.22)分，均较对照组的(51.50±7.77)、(51.79±8.06)、(54.08±6.96)分改善，差异有统计学意义(t=-2.206、-3.197、-5.523，P<0.05或0.01)。干预前后2组患者的活动分差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者在干预3个月内的急性加重次数1次3例，0次22例，对照组分别为9、15例，差异有统计学意义(χ2=4.306，P<0.05)。
结论个案管理模式可以促进COPD稳定期患者了解更多的疾病相关健康知识，提高其健康知识水平，减轻患者的症状，减少急性加重次数，降低疾病对日常生活的影响，阻止活动耐力的进一步下降，改善生命质量。