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摘要： 目的：研究小儿肺炎运用阿奇霉素治疗的临床效果。方法：我院选择2013年6月～2015年6月间诊治的60例小儿肺炎患儿，将其均分为两组，对照组的30例患儿运用红霉素进行治疗，观察组的30例患儿运用阿奇霉素进行治疗，比较两组患者的临床效果、药物副作用以及临床症状体征消失时间。结果：通过对两组患者进行比较，观察组患者的有效率为93.33%，对照组为80.00%；观察组患者出现副作用的几率明显比对照组低，两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.01）；观察组患者的临床症状，体征消失时间明显快于对照组，两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：小儿肺炎运用阿奇霉素治疗的临床效果明显优于红霉素，而且对患儿来说更加安全，见效快，值得在临床上推广应用。
关键词：阿奇霉素；红霉素；小儿肺炎；临床疗效
小儿肺炎是一种呼吸道疾病，在临床上较为常见，多因病毒和细菌所导致，各个季节都可发生，在冬春季节主要见于年龄不超过3岁的儿童，假如没有及时采取治疗，容易导致病情反复，严重时对患儿的生长发育产生影响[1]。小儿肺炎患儿临床上主要表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部细湿罗音。临床上主要应用具有抑制作用的抗生素进行治疗。阿奇霉素是新一代的大环内酯类抗生素，对细菌性肺炎及非典型肺炎的治疗具有良好的效果[2]。我院选择2013年6月～2015年6月间诊治的60例小儿肺炎患儿，对其临床疗效进行分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1基本资料 我院选择2013年6月～2015年6月间诊治的60例小儿肺炎患儿，将所选的患儿均分为两组，对照组的30例患儿中，16例为男童，14例为女童；年龄在2.1～5.4岁之间，平均为（3.0±0.6）岁；体重在15.2～24.8kg之间，平均为（18.34±2.6）kg。观察组的30例患儿中，17例为男童，13例为女童；年龄在2.3～5.8岁之间，平均为（3.2±0.7）岁；体重在14.9～25.9kg之间，平均为（19.2±3.0）kg。比较两组患者的性别、年龄、体重等基本信息，未见明显差异，可以进行比较（P>0.05）。
1.2纳入标准 （1）均符合小儿肺炎的相关诊断标准，患儿持续发热1～3周，具有痰黏稠及痰中带血，刺激性咳嗽症状；患儿无明显的特异体征，双肺可闻及哮鸣音及湿罗音，X线片显示有支气管炎改变或者间质性肺炎的改变；白细胞计数可增高或者正常，运用β-内酰胺类抗生素治疗未见明显改变。（2）患儿的肝肾功能未见明显异常。（3）入院前1周没有应用过大环内酯类药物。（4）患儿家长均在知情同意并签订同意书后积极配合医护人员的治疗及操作。
1.3治疗方法 对照组患者运用红霉素进行治疗，每天进行两次静脉滴注，总剂量为每天每千克体重20～30mg剂量，疗程控制在2～4周，其他的药物按照常规肺炎进行治疗；观察组患儿运用阿奇霉素进行治疗，每天1次进行静脉滴注，每天每千克体重10mg剂量，1个疗程为3d，其余治疗药物按照常规方法进行治疗，具体包括雾化、吸痰、平喘、抗过敏等治疗，在治疗期间均停止应用抗生素。患者如在用药过程中出现严重的不良反应，应及时通知主治医生，同时积极协助医生进行治疗，对于严重咳嗽、高热的患儿应立即进行对症治疗。
1.4临床疗效[3] 痊愈：患者的临床症状及体征消失，2周内进行X线及实验室检查表现恢复正常；显效：患者的临床症状及体征基本恢复正常，经过实验室检查可见1项指标存在异常；有效：患者的病情有所好转，但临床症状及实验室检查均超出正常范围；无效：患者经过积极治疗后，病情未见明显好转，甚至更加严重。
1.5统计学方法 进行统计学分析时采用SPSS15.0系统软件，用X2检验表示计数资料，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
通过对两组患者进行比较，观察组患者的有效率为93.33%，对照组为80.00%；观察组患者出现副作用的几率明显比对照组低，两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.01）；观察组患者的临床症状，体征消失时间明显快于对照组，两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.05），具体见表1。
3讨论
小儿肺炎在临床上较为常见，临床上主要选择红霉素进行治疗。随着医疗技术水平的不断提升，各种新药不断的临床上应用，越来越多的案例证明新一代的大环内酯类药物阿奇霉素运用于小儿肺炎的治疗效果显著[4]。
阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，是新型的一种药物，主要是具有很好的抑制蛋白合成作用，与红霉素相比效果更加显著，同时细胞穿透性很强，组织药物浓度比血液浓度高约10～100倍，在炎症部位浓度高于非炎症部位。相关研究指出，在肺组织内阿奇霉素的浓度最高，能够吞噬病变组织和细胞，局部病原体杀伤力能够高达100%。相比与普通药物，阿奇霉素对人体的肝肾器官损伤较小，同时血浆1/2长，能够长期的保持人体内的有效血药浓度。阿奇霉素药物治疗具有见效快、疗程短、复发率低以及副作用少的特点，能够很好的显示出阿奇霉素的临床治疗效果[5]。此外，阿奇霉素还可用于治疗呼吸道细菌感染，包括格兰阴性菌、革兰阳性菌等，抗菌活性较好，临床效果显著。
本文通过对两组患者进行比较，观察组患者的有效率为93.33%，对照组为80.00%；观察组患者出现副作用的几率明显比对照组低，两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.01）；观察组患者的临床症状，体征消失时间明显快于对照组，两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.05）。这就说明阿奇霉素用于治疗小儿肺炎的临床效果显著，能够明显缓解患者的临床症状，缩短住院时间，同时出现的不良反应小，更适合应用于小儿肺炎患者。
综上所述，小儿肺炎运用阿奇霉素治疗的临床效果明显优于红霉素，而且对患儿来说更加安全，见效快，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]赵敬慈.热毒宁与利巴韦林临床对小儿急性上呼吸道感染的治疗效果比较[J].北方药学.2015，20（06）：145-146
[2]杨雄伟.小儿咳嗽变异性哮喘规范诊断及治疗[J].大家健康（学术版）.2015，34（06）：786-787
[3]陈炳前.痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的临床疗效观察[J].大家健康（学术版）.2015，26（07）：912-913
[4]赵占坤.儿童哮喘危险因素的病例对照研究[J].大家健康（学术版）.2015，40（07）：662-663
[5]黄丽娜，林玉波，陆珊珊.盐酸氨溴索注射液佐治小儿支原体肺炎的可行性分析[J].当代医学.2015，14（16）：475-476
关键词：阿奇霉素；红霉素；小儿肺炎；临床疗效
小儿肺炎是一种呼吸道疾病，在临床上较为常见，多因病毒和细菌所导致，各个季节都可发生，在冬春季节主要见于年龄不超过3岁的儿童，假如没有及时采取治疗，容易导致病情反复，严重时对患儿的生长发育产生影响[1]。小儿肺炎患儿临床上主要表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部细湿罗音。临床上主要应用具有抑制作用的抗生素进行治疗。阿奇霉素是新一代的大环内酯类抗生素，对细菌性肺炎及非典型肺炎的治疗具有良好的效果[2]。我院选择2013年6月～2015年6月间诊治的60例小儿肺炎患儿，对其临床疗效进行分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1基本资料 我院选择2013年6月～2015年6月间诊治的60例小儿肺炎患儿，将所选的患儿均分为两组，对照组的30例患儿中，16例为男童，14例为女童；年龄在2.1～5.4岁之间，平均为（3.0±0.6）岁；体重在15.2～24.8kg之间，平均为（18.34±2.6）kg。观察组的30例患儿中，17例为男童，13例为女童；年龄在2.3～5.8岁之间，平均为（3.2±0.7）岁；体重在14.9～25.9kg之间，平均为（19.2±3.0）kg。比较两组患者的性别、年龄、体重等基本信息，未见明显差异，可以进行比较（P>0.05）。
1.2纳入标准 （1）均符合小儿肺炎的相关诊断标准，患儿持续发热1～3周，具有痰黏稠及痰中带血，刺激性咳嗽症状；患儿无明显的特异体征，双肺可闻及哮鸣音及湿罗音，X线片显示有支气管炎改变或者间质性肺炎的改变；白细胞计数可增高或者正常，运用β-内酰胺类抗生素治疗未见明显改变。（2）患儿的肝肾功能未见明显异常。（3）入院前1周没有应用过大环内酯类药物。（4）患儿家长均在知情同意并签订同意书后积极配合医护人员的治疗及操作。
1.3治疗方法 对照组患者运用红霉素进行治疗，每天进行两次静脉滴注，总剂量为每天每千克体重20～30mg剂量，疗程控制在2～4周，其他的药物按照常规肺炎进行治疗；观察组患儿运用阿奇霉素进行治疗，每天1次进行静脉滴注，每天每千克体重10mg剂量，1个疗程为3d，其余治疗药物按照常规方法进行治疗，具体包括雾化、吸痰、平喘、抗过敏等治疗，在治疗期间均停止应用抗生素。患者如在用药过程中出现严重的不良反应，应及时通知主治医生，同时积极协助医生进行治疗，对于严重咳嗽、高热的患儿应立即进行对症治疗。
1.4临床疗效[3] 痊愈：患者的临床症状及体征消失，2周内进行X线及实验室检查表现恢复正常；显效：患者的临床症状及体征基本恢复正常，经过实验室检查可见1项指标存在异常；有效：患者的病情有所好转，但临床症状及实验室检查均超出正常范围；无效：患者经过积极治疗后，病情未见明显好转，甚至更加严重。
1.5统计学方法 进行统计学分析时采用SPSS15.0系统软件，用X2检验表示计数资料，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
通过对两组患者进行比较，观察组患者的有效率为93.33%，对照组为80.00%；观察组患者出现副作用的几率明显比对照组低，两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.01）；观察组患者的临床症状，体征消失时间明显快于对照组，两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.05），具体见表1。
3讨论
小儿肺炎在临床上较为常见，临床上主要选择红霉素进行治疗。随着医疗技术水平的不断提升，各种新药不断的临床上应用，越来越多的案例证明新一代的大环内酯类药物阿奇霉素运用于小儿肺炎的治疗效果显著[4]。
阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，是新型的一种药物，主要是具有很好的抑制蛋白合成作用，与红霉素相比效果更加显著，同时细胞穿透性很强，组织药物浓度比血液浓度高约10～100倍，在炎症部位浓度高于非炎症部位。相关研究指出，在肺组织内阿奇霉素的浓度最高，能够吞噬病变组织和细胞，局部病原体杀伤力能够高达100%。相比与普通药物，阿奇霉素对人体的肝肾器官损伤较小，同时血浆1/2长，能够长期的保持人体内的有效血药浓度。阿奇霉素药物治疗具有见效快、疗程短、复发率低以及副作用少的特点，能够很好的显示出阿奇霉素的临床治疗效果[5]。此外，阿奇霉素还可用于治疗呼吸道细菌感染，包括格兰阴性菌、革兰阳性菌等，抗菌活性较好，临床效果显著。
本文通过对两组患者进行比较，观察组患者的有效率为93.33%，对照组为80.00%；观察组患者出现副作用的几率明显比对照组低，两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.01）；观察组患者的临床症状，体征消失时间明显快于对照组，两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.05）。这就说明阿奇霉素用于治疗小儿肺炎的临床效果显著，能够明显缓解患者的临床症状，缩短住院时间，同时出现的不良反应小，更适合应用于小儿肺炎患者。
综上所述，小儿肺炎运用阿奇霉素治疗的临床效果明显优于红霉素，而且对患儿来说更加安全，见效快，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]赵敬慈.热毒宁与利巴韦林临床对小儿急性上呼吸道感染的治疗效果比较[J].北方药学.2015，20（06）：145-146
[2]杨雄伟.小儿咳嗽变异性哮喘规范诊断及治疗[J].大家健康（学术版）.2015，34（06）：786-787
[3]陈炳前.痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的临床疗效观察[J].大家健康（学术版）.2015，26（07）：912-913
[4]赵占坤.儿童哮喘危险因素的病例对照研究[J].大家健康（学术版）.2015，40（07）：662-663
[5]黄丽娜，林玉波，陆珊珊.盐酸氨溴索注射液佐治小儿支原体肺炎的可行性分析[J].当代医学.2015，14（16）：475-476