【摘 要】
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目的 研究宫颈微小偏离性腺癌(MDA)的临床特点及诊治方法.方法 回顾性总结15例MDA的临床资料,分析临床表现、辅助检查、病理、治疗方法及随诊情况.结果 15例MDA中,有11例治疗
【机 构】
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北京大学第三医院妇产科,中国医学科学院肿瘤医院妇瘤科
【基金项目】
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\u53f8\u6cd5\u90e8\u8d44\u52a9\u9879\u76ee;
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目的 研究宫颈微小偏离性腺癌(MDA)的临床特点及诊治方法.方法 回顾性总结15例MDA的临床资料,分析临床表现、辅助检查、病理、治疗方法及随诊情况.结果 15例MDA中,有11例治疗前行宫颈脱落细胞学检测,其中3例(27.3%)提示腺癌或可疑腺癌;有8例(53.3%)宫颈活检病理结果为MDA;有2例行诊断性锥切.病理学检查显示,6例手术患者宫颈切面可见多个囊腔.镜下见宫颈腺体不规则增生,肿瘤细胞异型性小,免疫组化CEA、α-SMA阳性.全组患者中位随访时间为51.0个月,5年生存率为85.7%;复发4例,均在术后2年出现阴道、盆腔复发;死亡3例,平均生存时间为36.3个月.结论 MDA较少见,其肿瘤细胞异型性小,临床及病理诊断较困难,必要时应及时行宫颈深部组织切除或锥切,免疫组化可提高病理诊断的准确性.MDA治疗以手术为主,必要时可辅助放疗和(或)化疗.
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