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目的探讨食管异物病例需外科手术干预的危险因素。方法将1962年1月至201 1年1月西安唐都医院胸外科收治并进行手术干预的43例食管异物病例作为研究对象；按性别和年龄（相差不超过5岁）进行匹配，选取同期经保守治疗的43例食管异物病例作为对照。收集资料包括异物类型、异物存留时间、异物存留部位、是否伴有并发症。采用单因素及多因素条件Logistic回归分析来明确食管异物病例需手术干预的危险因素。结果单因素分析显示，异物类型、异物存留时间、异物存留部位、是否伴有并发症是食管异物需手术干预的危险因素（均P＜0.05）。多因素分析显示，异物类型（锐性异物）是食管异物需手术干预的独立危险因素(P=0.043; OR=29.228,95％CI: 1.114～766.686)。结论锐性食管异物应引起临床医师的高度重视，可结合异物存留时间和存留部位及是否伴有并发症等因素决定是否进行手术治疗。