【摘 要】
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目的:探讨应用钛网前路重建技术治疗胸腰椎结核的临床价值.方法:对69例胸腰椎结核患者采用前路结核病灶清除、钛网重建植骨融合及前路或后路节段内固定手术,观察围手术期并发
【机 构】
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中南大学湘雅二医院脊柱外科,410011,湖南省,长沙市;
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目的:探讨应用钛网前路重建技术治疗胸腰椎结核的临床价值.方法:对69例胸腰椎结核患者采用前路结核病灶清除、钛网重建植骨融合及前路或后路节段内固定手术,观察围手术期并发症、融合节段后凸角度和椎间平均高度、钛网沉降率及植骨融合情况.结果:本组无术中并发症,术后伤口感染2例、腰椎结核复发合并窦道形成1例,并发症发生率4.3%,融合节段后凸角术前21.5°±2.5°,术后6.5°±2.4°(与术前比较P＜0.05).融合节段椎体间高度术前109.4±4.2mm,术后121.2±3.6mm(与术前比较P＜0.05).随访12个月～3年,平均24个月,无内固定失败,钛网在头侧和尾侧终板平均沉降率分别为27%和31%.66例钛网椎间植骨融合,3例无明显融合征象.结论:胸腰椎结核前路彻底病灶清除后应用钛网进行重建结合节段性内固定可以避免取骨区并发症和有效维持脊柱矢状位排列,但骨融合有待进一步提高.
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