论文部分内容阅读
【摘要】 目的 探讨个体化强化式健康教育在骨科临床护理中运用效果。方法 选取2012年5月——2013年2月骨科病人546例，随机分两组进行不同形式健康教育，比较这两种健康教育形式的效果。结果 个体化强化式健康教育组患者对骨科疾病相关知识掌握、健康行为执行及护理满意度均优于传统式教育组（P<0.05），无护理并发症发生。结论 个体化强化式健康教育在骨科临床护理中的应用效果优于传统式健康教育，有效促进了患者康复。
【关键词】 个体化强化式健康教育；骨科；护理
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.666 文章编号：1004-7484（2013）-09-5333-02
健康教育是临床整体护理的重要组成部分，对病人实施有评估、有计划、有专题、有评价的健康教育，以协助病人尽快恢复健康，提高生活质量及自我保健能力，是当前护理工作中值得探讨的问题[1]。有调查分析表明[2]，健康教育中除了护士缺乏相应知识外，更主要的是缺乏一套科学、系统的工作方法以保证健康教育的有效开展。现阶段病人健康教育存在的问题有教育时机选择不当、教育内容选择缺乏针对性、教育方法不当，形式单一、教育对象选择不当，只注重病人本人，而忽略了家屬的作用、教育目标不切实际、语言缺乏艺术性和吸引力、教育环境缺乏隐蔽性等[3]。骨科疾病病程长、康复训练难度大、易产生并发症，病人健康教育需求程度高，而仅采取传统方式进行口头宣教，病人或家属难以将所有内容理解记忆，且不能充分发挥病人或家属的能动性。
为更好地提高骨科健康教育质量，我科自2012年5月起选派骨科专科知识丰富、沟通能力全面的护士作为骨科健康宣教人员，学习美国护理认证委员会制定的护理健康教育质量评价标准[4]，积极制定科学、适用的健康宣教方法，对收治的546例患者采用两种健康教育形式，现将报告总结如下：
1 资料与方法
1.1 对象与分组 将2012年5月——2013年2月收治的546例患者随机分两组，试验组273例对患者采用个体化强化式健康教育，对照组273例对患者采用传统式健康教育。其中男332例，女214例，年龄6-92岁，文化程度从文盲到硕士。两组患者在年龄、性别、文化程度、经济状况及认知状态等方面差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2 实施方法
1.2.1 试验组 每周选派健康宣教人员根据自制健康教育监控表对患者进行问卷调查，及时掌握患者骨科知识掌握情况和健康行为执行情况，再针性地对每位患者进行个体化宣教。同时，在宣教过程中发放骨科健康宣教知识宣传手册，以保证患者对疾病知识完全掌握，各项护理措施落实到位。同时，轻症患者教会他们“自我护理”，使其在力所能及范围进行积极主动的自助和自护，从而帮助患者调整生活行为向健康转变，有助于减少废用性萎缩，促进康复[5]。宣教结束后，宣教人员向责任制护士反馈调查情况，由责任制护士再次根据健康教育监控表对患者进行强化式健康教育。
1.2.2 对照组 由责任制护士对患者进行的健康教育模式包括随即口头宣教，发放骨科健康宣教知识宣传手册等。
1.3 统计学方法 采用spss13.0统计软件进行处理，各组数据之间比较采用t检验。
2 结果
2.1 2组健康教育 见表1、表2。
3 讨论
个体化强化式健康教育建立了健康教育反馈机制，能及时发现存在的问题，使患者和家属全面掌握骨科疾病知识，提高健康行为能力，有效降低并发症的发生。同时，本研究中实验组患者对健康教育内容满意率99.27%；健康教育时间满意率95.24%；健康教育方法满意率100%；健康教育人员满意率100%。另外，护士自身健康教育能力和技巧也得到了全面提高，密切了护患关系。
通过临床实践，我们健康教育工作存在的不足有：①健康教育时间有限，今后需加大健康教育投入力度；②健康教育能力有待持续提高，作为健康教育主要实施者——护士，应努力提高自身素质，不断完善健康教育的方法[6]。
参考文献
[1] 潘蕴倩.系统化整全护理临床应用[M].济南：山东科学技术出版社，1997：126.
[2] 包家明，顾惠娟.对开展护理健康教育认识误区的调查分析[J].中华护理杂志，2001，36（6）：448-450.
[3] 但淑香.住院病人健康教育中存在的问题及对策[J].当代护士，2009，7（3）：93-94.
[4] 张锦玉.我国护理健康教育模式的现状与发展[J].解放军护理杂志，2009，1（26）：32-33.
[5] 周兰姝.骨折患者入出院健康教育需求的研究[J].中华护理杂志，2002，37（5）：327-528.
[6] 陈京立，辛超英.在实施病人健康教育过程中应注意的几个问题[J]中华护理杂志，2001，36（6）：478-479.
【关键词】 个体化强化式健康教育；骨科；护理
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.666 文章编号：1004-7484（2013）-09-5333-02
健康教育是临床整体护理的重要组成部分，对病人实施有评估、有计划、有专题、有评价的健康教育，以协助病人尽快恢复健康，提高生活质量及自我保健能力，是当前护理工作中值得探讨的问题[1]。有调查分析表明[2]，健康教育中除了护士缺乏相应知识外，更主要的是缺乏一套科学、系统的工作方法以保证健康教育的有效开展。现阶段病人健康教育存在的问题有教育时机选择不当、教育内容选择缺乏针对性、教育方法不当，形式单一、教育对象选择不当，只注重病人本人，而忽略了家屬的作用、教育目标不切实际、语言缺乏艺术性和吸引力、教育环境缺乏隐蔽性等[3]。骨科疾病病程长、康复训练难度大、易产生并发症，病人健康教育需求程度高，而仅采取传统方式进行口头宣教，病人或家属难以将所有内容理解记忆，且不能充分发挥病人或家属的能动性。
为更好地提高骨科健康教育质量，我科自2012年5月起选派骨科专科知识丰富、沟通能力全面的护士作为骨科健康宣教人员，学习美国护理认证委员会制定的护理健康教育质量评价标准[4]，积极制定科学、适用的健康宣教方法，对收治的546例患者采用两种健康教育形式，现将报告总结如下：
1 资料与方法
1.1 对象与分组 将2012年5月——2013年2月收治的546例患者随机分两组，试验组273例对患者采用个体化强化式健康教育，对照组273例对患者采用传统式健康教育。其中男332例，女214例，年龄6-92岁，文化程度从文盲到硕士。两组患者在年龄、性别、文化程度、经济状况及认知状态等方面差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2 实施方法
1.2.1 试验组 每周选派健康宣教人员根据自制健康教育监控表对患者进行问卷调查，及时掌握患者骨科知识掌握情况和健康行为执行情况，再针性地对每位患者进行个体化宣教。同时，在宣教过程中发放骨科健康宣教知识宣传手册，以保证患者对疾病知识完全掌握，各项护理措施落实到位。同时，轻症患者教会他们“自我护理”，使其在力所能及范围进行积极主动的自助和自护，从而帮助患者调整生活行为向健康转变，有助于减少废用性萎缩，促进康复[5]。宣教结束后，宣教人员向责任制护士反馈调查情况，由责任制护士再次根据健康教育监控表对患者进行强化式健康教育。
1.2.2 对照组 由责任制护士对患者进行的健康教育模式包括随即口头宣教，发放骨科健康宣教知识宣传手册等。
1.3 统计学方法 采用spss13.0统计软件进行处理，各组数据之间比较采用t检验。
2 结果
2.1 2组健康教育 见表1、表2。
3 讨论
个体化强化式健康教育建立了健康教育反馈机制，能及时发现存在的问题，使患者和家属全面掌握骨科疾病知识，提高健康行为能力，有效降低并发症的发生。同时，本研究中实验组患者对健康教育内容满意率99.27%；健康教育时间满意率95.24%；健康教育方法满意率100%；健康教育人员满意率100%。另外，护士自身健康教育能力和技巧也得到了全面提高，密切了护患关系。
通过临床实践，我们健康教育工作存在的不足有：①健康教育时间有限，今后需加大健康教育投入力度；②健康教育能力有待持续提高，作为健康教育主要实施者——护士，应努力提高自身素质，不断完善健康教育的方法[6]。
参考文献
[1] 潘蕴倩.系统化整全护理临床应用[M].济南：山东科学技术出版社，1997：126.
[2] 包家明，顾惠娟.对开展护理健康教育认识误区的调查分析[J].中华护理杂志，2001，36（6）：448-450.
[3] 但淑香.住院病人健康教育中存在的问题及对策[J].当代护士，2009，7（3）：93-94.
[4] 张锦玉.我国护理健康教育模式的现状与发展[J].解放军护理杂志，2009，1（26）：32-33.
[5] 周兰姝.骨折患者入出院健康教育需求的研究[J].中华护理杂志，2002，37（5）：327-528.
[6] 陈京立，辛超英.在实施病人健康教育过程中应注意的几个问题[J]中华护理杂志，2001，36（6）：478-479.