卡维地洛联合胰激肽原酶注射液治疗2型糖尿病肾病合并高血压患者临床疗效和安全性

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[目的]探讨卡维地洛联合胰激肽原酶注射液治疗2型糖尿病肾病合并高血压患者的疗效和安全性.[方法]94例2型糖尿病肾病合并高血压的患者随机分为两组,各47例.所有患者均接受常规治疗,在此基础上,对照组予以卡维地洛治疗,观察组予以卡维地洛联合胰激肽原酶注射液治疗,连续治疗3个月.观察两组治疗前后的血糖、血压、肾功能、肾动脉血流动力学指标以及临床疗效和不良反应发生率.[结果](1)观察组治疗总有效率明显高于于对照组(78.72%vs 59.57%,P<0.05).(2)治疗后两组患者的血糖、血压较治疗前均有所降低(P<0.05),治疗后两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)比较差异均无显著性(P>0.05).(3)治疗后两组血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、肾小球滤过率(GFR)、24h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白(UAlb)均有所降低,且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05).(4)治疗后两组阻力指数(RI)明显下降,肾段动脉收缩期血流峰值速度(Vmax)、舒张末期血流速度(Vmin)明显上升,且观察组各指标变化幅度均大于对照组(P<0.05).(5)两组患者治疗期间不良反应发生率相比较差异无显著性(P>0.05).[结论]卡维地洛联合胰激肽原酶注射液治疗2型糖尿病肾病合并高血压患者疗效确切,可显著降低血糖、血压水平,改善双肾血流动力学及肾功能,且安全有效.
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