【摘 要】
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目的 评价Wells评分、Kahn评分、St.André评分和Constans评分对中国疑诊下肢深静脉血栓(DVT)住院患者的诊断价值.方法 以进行下肢加压静脉超声检查作为诊断下肢DVT的金标准,
【机 构】
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宁夏医科大学总医院放射科,深圳市第五人民医院放射科,首都医科大学附属朝阳医院放射科,西安交通大学医学院第一附属医院医学影像中心
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目的 评价Wells评分、Kahn评分、St.André评分和Constans评分对中国疑诊下肢深静脉血栓(DVT)住院患者的诊断价值.方法 以进行下肢加压静脉超声检查作为诊断下肢DVT的金标准,274例疑诊下肢DVT的中国住院患者分别进行Wells、Kahn、St.André和Constans四种临床评分,将低可能组的患者作为下肢DVT阴性患者,中度可能和高度可能组的患者作为下肢DVT阳性患者,分别计算和比较每种临床评分诊断下肢DVT的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和ROC曲线下面积.结果 Wells评分诊断下肢DVT的敏感性为77.3％,特异性为65.6％,阳性预测值为51.5％,阴性预测值为85.9％；Kahn评分诊断下肢DVT的敏感性为58.0％,特异性为55.9％,阳性预测值为38.3％,阴性预测值为73.8％；St.André评分诊断下肢DVT的敏感性为64.8％,特异性为55.4％,阳性预测值为40.7％,阴性预测值为76.9％.Constans评分诊断下肢DVT的敏感性为86.4％,特异性为37.6％,阳性预测值为39.6％,阴性预测值为85.4％.Wells评分(0.761)和Constans评分(0.759)的ROC曲线下面积相似,其后为St.André评分(0.627),最后Kahn评分(0.591).结论 通过比较Wells评分、Constans评分、St.André评分和Kahn评分在中国住院下肢DVT患者中的研究显示.Wells评分、Constans评分诊断准确性较高.
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