【摘 要】
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目的:回顾性分析既往发生的群体性人55型腺病毒(human adenovirus 55,HAdV-55)感染的临床特征和诊治过程,为类似疫情处置和临床诊疗提供借鉴.方法:收集2011-2018年发生的7起H
【机 构】
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解放军总医院第五医学中心感染性疾病诊疗与研究中心,北京,100039解放军中部战区总医院汉口院区呼吸内科,湖北武汉,430070;
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目的:回顾性分析既往发生的群体性人55型腺病毒(human adenovirus 55,HAdV-55)感染的临床特征和诊治过程,为类似疫情处置和临床诊疗提供借鉴.方法:收集2011-2018年发生的7起HAdV-55感染疫情资料中1 074例患者的临床资料,总结分析其临床表现、实验室检查指标、胸部影像学特点和临床转归.结果:677例患者资料完整.HAdV感染潜伏期3～8 d,具有发热(100.0％)、咳嗽(86.0％)、咽痛(70.0％)等症状.常见的体征是咽部充血(100.0％)和扁桃体增大(27.6％).血常规显示白细胞减少(18.1％)、淋巴细胞减少(75.8％)、单核细胞增多(36.2％).肺部感染占50.1％,最常见的异常表现为肺部单侧或双侧的结节状、斑片状、小片状或大片斑片状高密度影.心率(≥100次/min)、体温(＞39℃且持续3d以上)、呼吸频率(≥30次/min)和干咳(＞3d)是HAdV-55感染并发严重呼吸衰竭的危险因素.结论:HAdV-55易引起群体性呼吸道感染暴发流行,约半数患者可发展为肺炎.入院初即进行实验室与影像学检查以筛查重症病例,及时观察和分析心率、体温和呼吸频率等生命体征的改变对预测疾病临床转归、评估预后具有重要意义.
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