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目的:评价布比卡因作为硬膜外麻醉头向置管前尾向注入的麻醉效果。方法:选用腰2~腰3穿刺,成功后尾向注入0.5%布比卡因加1:20万肾上腺素混合液5mL,头向置管3.0cm~3.5cm常规注入2%利多卡因。结果:与常规硬膜外麻醉比较,置管前注入布比卡因牵拉反射、应急反应明显减少。且对血压、心率影响较小,感觉阻滞、起效时间无明显差异。结论:硬膜外麻醉置管前小剂量注入布比卡因可减少牵拉反射等不良反应。