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【关键词】 献血者；ALT异常升高；脂肪肝；分析
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.781 文章编号：1004-7484（2013）-06-3502-02
无偿献血者ALT异常增高是血液报废的主要因素[1]。ALT的升高多与多种因素相关，与献血人群的性别、年龄、职业、献血季节、献血次数有关[2]，ALT异常升高与该人群对应的参与社会活动的活跃程度有关。随着生活水平的提高，高脂饮食、运动量小引起的脂肪肝在人群中已经很普遍，对ALT高值的筛查一方面阻断经血液传播疾病的途径，另一方面也反映出献血者是否存在亚健康状态，脂肪性肝病的发病率也在逐年升高，针对脂肪肝对献血者ALT值升高的影响，我们做了如下调查。
1 对象与方法
1.1 研究对象 2009年3月——2010年2月到本血站参加无偿献血的
经体检医生征询并体检合格的年龄为18-55周岁的献血者，开展ALT值与是否脂肪肝的相关问卷调查，20847人次献血者中排除酶联免疫吸附试验（ELISA）检测抗-HCV、HBsAg、抗-HIV、抗-TP检测结果为阳性的献血者和未知肝脏B超结果的献血者，共取得有效问卷6240人份。
1.2 方法 根据GB-18467《献血者健康检查要求》，献血者速率法检测ALT应≤40U/L。ALT在OLYMPUS AU640（日本）全自动生化分析仪上全封闭检测，运用Liswell实验结果判读软件自动计算并打印结果，ALT速率法试剂盒采用Olympus（日本）和上海荣盛2种试剂，结果均为>40U/L时，则判血液标本为ALT不合格。
1.3 统计分析方法 调查数据行Epidata3.0双录入，导入SPSS13.0进行统计分析。采用单因素X2检验，检验水准为a=0.05。
2 结 果
2.1 正常人群与脂肪肝人群的ALT不合格差异具有统计学意义。有脂肪肝的獻血者ALT不合格率高于正常献血者，见表1，见图1。
3 讨 论
文献报道[3-4]，随着生活水平的提高以及生活方式的西方化，酒类摄入和饮食中脂肪性肝病的发病率也在逐年升高，据报道可高达10%左右，而且发病年龄有提前的趋势，我国目前脂肪性肝病已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，也是造成居民ALT升高的主要因素之一，与本研究统计结果一致。调查献血者中脂肪肝对ALT异常升高的影响能够指导体检医生对献血者的征询和招募，指导献血者保持身体健康，从而达到成功献血的目的，同时对保护血源和固定献血队伍的建设有着一定的意义。
参考文献
[1] 杨桂芳.2002——2005年扬州市无偿献血者不合格情况分析.中国乡村医药杂志，2006，13（11）：49-51.
[2] 王洪，王立芹，牛景萍，等.邯郸地区无偿献血者ALT影响因素多重线性回归分析.中国输血杂志，2012，25（12）：1317-1319.
[3] 陈学兵，陈恩强，李红，等.成都地区体检人群ALT 升高相关原因分析.华西医学2009，24（12）：3132-3135.
[4] 陆再英，钟南山.内科学.北京：人民卫生出版社，2008：435.
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.781 文章编号：1004-7484（2013）-06-3502-02
无偿献血者ALT异常增高是血液报废的主要因素[1]。ALT的升高多与多种因素相关，与献血人群的性别、年龄、职业、献血季节、献血次数有关[2]，ALT异常升高与该人群对应的参与社会活动的活跃程度有关。随着生活水平的提高，高脂饮食、运动量小引起的脂肪肝在人群中已经很普遍，对ALT高值的筛查一方面阻断经血液传播疾病的途径，另一方面也反映出献血者是否存在亚健康状态，脂肪性肝病的发病率也在逐年升高，针对脂肪肝对献血者ALT值升高的影响，我们做了如下调查。
1 对象与方法
1.1 研究对象 2009年3月——2010年2月到本血站参加无偿献血的
经体检医生征询并体检合格的年龄为18-55周岁的献血者，开展ALT值与是否脂肪肝的相关问卷调查，20847人次献血者中排除酶联免疫吸附试验（ELISA）检测抗-HCV、HBsAg、抗-HIV、抗-TP检测结果为阳性的献血者和未知肝脏B超结果的献血者，共取得有效问卷6240人份。
1.2 方法 根据GB-18467《献血者健康检查要求》，献血者速率法检测ALT应≤40U/L。ALT在OLYMPUS AU640（日本）全自动生化分析仪上全封闭检测，运用Liswell实验结果判读软件自动计算并打印结果，ALT速率法试剂盒采用Olympus（日本）和上海荣盛2种试剂，结果均为>40U/L时，则判血液标本为ALT不合格。
1.3 统计分析方法 调查数据行Epidata3.0双录入，导入SPSS13.0进行统计分析。采用单因素X2检验，检验水准为a=0.05。
2 结 果
2.1 正常人群与脂肪肝人群的ALT不合格差异具有统计学意义。有脂肪肝的獻血者ALT不合格率高于正常献血者，见表1，见图1。
3 讨 论
文献报道[3-4]，随着生活水平的提高以及生活方式的西方化，酒类摄入和饮食中脂肪性肝病的发病率也在逐年升高，据报道可高达10%左右，而且发病年龄有提前的趋势，我国目前脂肪性肝病已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，也是造成居民ALT升高的主要因素之一，与本研究统计结果一致。调查献血者中脂肪肝对ALT异常升高的影响能够指导体检医生对献血者的征询和招募，指导献血者保持身体健康，从而达到成功献血的目的，同时对保护血源和固定献血队伍的建设有着一定的意义。
参考文献
[1] 杨桂芳.2002——2005年扬州市无偿献血者不合格情况分析.中国乡村医药杂志，2006，13（11）：49-51.
[2] 王洪，王立芹，牛景萍，等.邯郸地区无偿献血者ALT影响因素多重线性回归分析.中国输血杂志，2012，25（12）：1317-1319.
[3] 陈学兵，陈恩强，李红，等.成都地区体检人群ALT 升高相关原因分析.华西医学2009，24（12）：3132-3135.
[4] 陆再英，钟南山.内科学.北京：人民卫生出版社，2008：435.