左心室整体纵向应变与单纯主动脉瓣置换术后瓣膜-患者不匹配的关系及其预测左心室重构的价值

• 作 者: 胡佳 钱宏 李娅姣 王慧 古君 张洪伟 肖正华 蒙炜 张尔永
• 机 构: 四川大学华西临床医学院华西医院心脏大血管外科, 成都,610041四川大学华西临床医学院华西医院心脏内科, 成都,610041
• 出 处: 中华胸心血管外科杂志
• 发表日期: 2015年7期

慢性主动脉瓣狭窄患者主动脉瓣置换术(AVR)后较易发生瓣膜-患者不匹配现象(PPM)[1].尽管PPM患者人工瓣膜的有效瓣口面积指数(EOAi)低于相同瓣环大小的正常瓣膜,但其术后仍能有效降低原主动脉瓣狭窄性病变造成的左心室过高后负荷,并有益于肥厚左心室的逆重构[1-3].近年来,有学者应用二维超声斑点追踪成像发现,左心室整体纵向应变(LV GLS)与心脏直视手术后心室肌纤维的结构及功能状态改变密切相关[4-5].我们应用经胸超声心动图测量单纯AVR术后早期合并PPM患者的LVGLS,评估其对术后中远期左心室质量变化趋势的预测价值,探讨影响PPM患者左心室肥厚改善不佳的危险因素.