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目的
应用儿童死亡风险评分(pediatric risk of mortality score，PRISM)评估重症手足口病患儿的病情严重程度，探讨PRISM对重症手足口病患儿并发肺出血及死亡风险的预测能力。
方法选取于2010年1月至2013年6月入住我院重症监护室的符合重症手足口病诊断标准的424例患儿。收集PRISM的相关生理参数及结局资料，通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic，ROC)下的面积来评估PRISM对肺出血及死亡和存活的分辨力，Hosmer-Lemeshow拟合优度检验来评估预期病死率和实际病死率是否拟合。
结果PRISM分辨是否发生肺出血的ROC曲线下面积为0.87(95%CI：0.80～0.94)，PRISM分辨是否发生死亡的ROC曲线下面积0.87(95%CI：0.80～0.95)；通过Hosmer-Lemeshow拟合优度检验来评价模型的准确度发现：PRISM预测肺出血发生人数和实际发生人数存在差异(χ2＝36.66，P<0.001)；PRISM预测死亡人数和实际死亡人数存在差异(χ2＝41.11，P<0.001)。
结论PRISM对重症手足口病患儿合并肺出血及死亡风险评估具有较好的分辨力，但是拟合性欠佳。