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目的
了解入院烧伤患儿人数与预后的关系。
设计采用混合效应logistic回归模型回顾性分析国家烧伤资源库(national burn repository,NBR)2000至2009年的相关数据。
场所美国三级烧伤中心
对象上传烧伤中心内所有年龄<18岁烧伤患儿的数据至NBR。
干预措施无
测量方法和主要结果2000至2009年NBR共记录烧伤患者210 683例,其中33 115例18岁以下患儿符合入组标准;26 280例患儿烧伤面积<10%;病死患儿32例。各中心收治患儿数差异较大。年龄、烧伤面积、吸入损伤及烧伤中心规模影响病死率(P<0.05)。中位年收治患儿数增加100例可降低病死率近40%。校正年龄及烧伤特点后,大规模烧伤中心(收治患儿>200例/年)病死率最低(P<0.05)。
结论大规模儿科烧伤中心内烧伤患儿病死率较低,尤其是烧伤面积较大者,体现了其治疗烧伤患儿的经验、专业技能及医疗资源配置均较为成熟。