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摘 要：随着社会经济的快速发展及市场经济竞争愈加激烈，医院财务管理工作绝不再是简单的核算过程，而是一项系统的工作，应放远未来，用财务战略思维来进行管理，从而战略性目标。本文首先论述了财务战略的内涵，然后从投资战略、筹资战略、运营战略、收益分配战略等角度入手，具体分析了医院财务战略思维的实施与运用，并提出了一些保障措施，以保证财务战略实施有效、顺利。
关键词：财务管理；医院财务战略；保障体系；内涵；投资战略；筹资战略
对于一个国家而言，医疗卫生事业是关乎国计民生的一个重要行业，其对国家和人民的作用无可替代。正是因为如此，加之这一行业发展前景广阔，无数的医疗卫生机构如雨后春笋般的涌现，无形中加剧了医疗卫生市场的竞争，并随着市场经济的逐步深入，这种竞争越来越激烈。在这样的形势下，医院必须加强财务管理。财务管理是整个医院系统运行的命脉，关系着医院的生死存亡，如何提高财务管理效力，使财务活动有条不紊的运行，收获良好的财务状况和经营成果，是医院现阶段面临的主要问题。
一、财务战略的内涵
财务战略，是企业为谋求资金均衡有效的流动和实现整体的战略目标，提升财务竞争优势，在分析内外环境因素对资金流动影响的基础上，对资金流动进行全局性、长期性、创造性的谋划，并确保其执行的过程。从其定义可以看出来，财务战略关注的焦点是“资金流动”，强调财务管理的长期性、全局性、整体性，以未来的长远需要为根本出发点，其着眼点从来不是当下，而是未来。
财务战略与财务管理的关系密切，从某种程度上看，财务战略是财务管理的应用和延伸，它要求管理层从战略角度看财务管理工作，希望通过对资金流动管理的决策，寻求长远的发展。在市场经济环境下，医院生存的环境及运营方式发生了巨大变化，受风险、经济等因素的影响明显，若没有科学合理的财务战略思想来管理医院的财务工作，确保投资、筹资、运营良好，势必造成资源浪费，不利于医院的稳定与长远发展。为此，医院要科学的确立财务战略思想，从战略高度实施财务管理，为整体战略目标的实现创造良好的条件和基础。
二、财务战略在医院财务管理工作中的运用与实施
（一）投资战略
财务战略下的医院投资战略具有长期性特征，当医院实行重大的投资时，要从长远的角度去考虑其目标和方向，制定长远的投资筹划方案。就我国的大型公立医院来说，重大投资项目一般包括基础设施建设项目、信息化建设和大型医疗设备购置等。为了保证项目实施顺利，达成预期的项目效益，实施此类投资项目时要从战略层面出发，坚持做到以下几点。
第一，适时适量。医院在发展过程中，为了保障日常工作正常运行，需要用到大量的资金，限于流动资金有限，应确保资金投入到合适的项目中，并做好项目分析工作，坚持做到适时适量，避免资金浪费，又能提高资金使用效率。
第二，分散投资。进行项目投资是伴有一定风险的，若全部资金集中投放到一个项目上，势必要承受较大的投资风险，可能引起流动资金周转不畅等问题，影响到医院日常工作的正常运行。所以，进行项目投资时，决不能“把鸡蛋全放在同一个篮子”，应坚持分散投资原则，不仅可以分散投资风险，也可以避免资金链条断裂，确保日常工作正常运行。
第三，灵活投资。就投资而言，医院应密切关注内外部环境的变化，根据宏观政策、行业发展形势，决定是否投资，投资什么项目，应做到适时的投资，适时的放手，这样才能确保投资决策科学合理。
第四，强化控制。无论进行什么项目投资，都要进行可行性分析，并在项目运行过程中进行风险跟踪，做好项目风险预警控制工作。同时，项目完成后要进行效益评估，查看是否达到了预期的效益目标，为接下来的项目投资积累经验。
（二）筹资战略
从财务角度看，有投资项目就应该有筹资项目，目的是为了满足医院整体的战略性发展需要。现阶段的医院正逐步向稳健型过渡，但是这种扩张不应以负债为代价，所以进行投资的同时还要进行筹资，维护资金安全，并提高资产的运营效益。医院进行筹资的渠道主要有三种：一是内部积累，主要来源于医疗服务、医药收入；二是信贷融资，从商业银行等金融机构筹得资金；三是社会资金，包括民营资金、国际资金等。
无论采用哪一种筹资方式，医院的筹资活动都要做到以下几点。
第一，稳定合理性。进行筹资前，要通过科学的分析确定筹资的数量、投向，确保筹资规模与投资规模均衡，避免应二者失衡，造成资金不足或浪费。
第二，低成本性。进行筹资活动时要充分考虑自身的实际情况，尽量降低筹资成本，避筹资成本过大而造成不必要的成本支出。
第三，提高竞争力。除了要考虑筹资成本高低问题，医院还应与投资方建立良好的合作关系，加强各方竞争，便于从中获利。
（三）营运战略
运营战略，是涉及运营资本的财务策略，医院要想持续保持竞争力，就必须提高运营资本管理的有效性，缩小流動资产与负债之间的差额。为了提高运营资本管理的有效性，应采取以下措施。
第一，建立完善的内部控制制度，加强对流动资金的监管，提高资金管理效力。
第二，构建良好的科室文化，有助于医院财务管理工作的有效、顺利实施。
第三，加强财务人员培训，提高财务人员整体素质，使各项财务管理工作得到有效的贯彻落实，提高财务管理质量。
（四）收益分配战略
收益分配是关乎医院长远发展的重要问题，若各方利害关系上的收益分配不好，势必造成内部存在问题。为此，应从长远的角度考虑国家、医院、投资股东、员工等各方的分配比例，确保内部利益和似外部利益均衡。为了确保内外部利益均衡，应采取以下措施。
第一，构建完善的绩效考核和评价制度，对各项指标进行严格的考核，并定期实施考核评价工作。
第二，构建复合分配制度，以平衡医院、职工、患者之间的利益关系。
三、医院财务战略实施的保障体系
为了确保财务战略顺利、有效的实施，医院管理层必须具备较高的成本意识，财务管理不能仅限于财务部门和财务人员，其他科室、人员也要参与到财务管理工作中，形成全员参与的、全过程的财务管理体系。此外，应建立完善的制度，特别是资金管理责任制度，以强化财务管理，便于约束医院的财务活动，以提高资金使用效益。在信息时代，应加快医院采取管理信息化建设，为各项财务工作提供必要的技术支持。
四、结语
总之，新时期医院财务管理工作要站在战略高度去实施，从整体、长远的角度去看待各项财务活动，以确保医院的持续发展。为此，用做好医院的投资战略、筹资战略、运营战略、收益分配战略等决策工作，并财务必要保障措施以确保各项战略得到顺利、有效的实施，以达到持续发展的效果。
[1]樊乐.运用财务战略思维提升医院财务管理效力[J].商，2014（33）.
[2]贾秀芹.探讨医院财务管理体系的构建[J].中国外资（下半月），2011（08）.
[3]郑大喜.试论现代医院财务管理体系的构建[J].现代中西医结合杂志，2004（10）.
[4]柳红玉.如何通过财务战略思维提高医院财务管理水平[J].行政事业资产与财务，2014（33）.
[5]张茂林.军队医院实施财务战略管理的思考[J].现代经济信息，2013（11）.
关键词：财务管理；医院财务战略；保障体系；内涵；投资战略；筹资战略
对于一个国家而言，医疗卫生事业是关乎国计民生的一个重要行业，其对国家和人民的作用无可替代。正是因为如此，加之这一行业发展前景广阔，无数的医疗卫生机构如雨后春笋般的涌现，无形中加剧了医疗卫生市场的竞争，并随着市场经济的逐步深入，这种竞争越来越激烈。在这样的形势下，医院必须加强财务管理。财务管理是整个医院系统运行的命脉，关系着医院的生死存亡，如何提高财务管理效力，使财务活动有条不紊的运行，收获良好的财务状况和经营成果，是医院现阶段面临的主要问题。
一、财务战略的内涵
财务战略，是企业为谋求资金均衡有效的流动和实现整体的战略目标，提升财务竞争优势，在分析内外环境因素对资金流动影响的基础上，对资金流动进行全局性、长期性、创造性的谋划，并确保其执行的过程。从其定义可以看出来，财务战略关注的焦点是“资金流动”，强调财务管理的长期性、全局性、整体性，以未来的长远需要为根本出发点，其着眼点从来不是当下，而是未来。
财务战略与财务管理的关系密切，从某种程度上看，财务战略是财务管理的应用和延伸，它要求管理层从战略角度看财务管理工作，希望通过对资金流动管理的决策，寻求长远的发展。在市场经济环境下，医院生存的环境及运营方式发生了巨大变化，受风险、经济等因素的影响明显，若没有科学合理的财务战略思想来管理医院的财务工作，确保投资、筹资、运营良好，势必造成资源浪费，不利于医院的稳定与长远发展。为此，医院要科学的确立财务战略思想，从战略高度实施财务管理，为整体战略目标的实现创造良好的条件和基础。
二、财务战略在医院财务管理工作中的运用与实施
（一）投资战略
财务战略下的医院投资战略具有长期性特征，当医院实行重大的投资时，要从长远的角度去考虑其目标和方向，制定长远的投资筹划方案。就我国的大型公立医院来说，重大投资项目一般包括基础设施建设项目、信息化建设和大型医疗设备购置等。为了保证项目实施顺利，达成预期的项目效益，实施此类投资项目时要从战略层面出发，坚持做到以下几点。
第一，适时适量。医院在发展过程中，为了保障日常工作正常运行，需要用到大量的资金，限于流动资金有限，应确保资金投入到合适的项目中，并做好项目分析工作，坚持做到适时适量，避免资金浪费，又能提高资金使用效率。
第二，分散投资。进行项目投资是伴有一定风险的，若全部资金集中投放到一个项目上，势必要承受较大的投资风险，可能引起流动资金周转不畅等问题，影响到医院日常工作的正常运行。所以，进行项目投资时，决不能“把鸡蛋全放在同一个篮子”，应坚持分散投资原则，不仅可以分散投资风险，也可以避免资金链条断裂，确保日常工作正常运行。
第三，灵活投资。就投资而言，医院应密切关注内外部环境的变化，根据宏观政策、行业发展形势，决定是否投资，投资什么项目，应做到适时的投资，适时的放手，这样才能确保投资决策科学合理。
第四，强化控制。无论进行什么项目投资，都要进行可行性分析，并在项目运行过程中进行风险跟踪，做好项目风险预警控制工作。同时，项目完成后要进行效益评估，查看是否达到了预期的效益目标，为接下来的项目投资积累经验。
（二）筹资战略
从财务角度看，有投资项目就应该有筹资项目，目的是为了满足医院整体的战略性发展需要。现阶段的医院正逐步向稳健型过渡，但是这种扩张不应以负债为代价，所以进行投资的同时还要进行筹资，维护资金安全，并提高资产的运营效益。医院进行筹资的渠道主要有三种：一是内部积累，主要来源于医疗服务、医药收入；二是信贷融资，从商业银行等金融机构筹得资金；三是社会资金，包括民营资金、国际资金等。
无论采用哪一种筹资方式，医院的筹资活动都要做到以下几点。
第一，稳定合理性。进行筹资前，要通过科学的分析确定筹资的数量、投向，确保筹资规模与投资规模均衡，避免应二者失衡，造成资金不足或浪费。
第二，低成本性。进行筹资活动时要充分考虑自身的实际情况，尽量降低筹资成本，避筹资成本过大而造成不必要的成本支出。
第三，提高竞争力。除了要考虑筹资成本高低问题，医院还应与投资方建立良好的合作关系，加强各方竞争，便于从中获利。
（三）营运战略
运营战略，是涉及运营资本的财务策略，医院要想持续保持竞争力，就必须提高运营资本管理的有效性，缩小流動资产与负债之间的差额。为了提高运营资本管理的有效性，应采取以下措施。
第一，建立完善的内部控制制度，加强对流动资金的监管，提高资金管理效力。
第二，构建良好的科室文化，有助于医院财务管理工作的有效、顺利实施。
第三，加强财务人员培训，提高财务人员整体素质，使各项财务管理工作得到有效的贯彻落实，提高财务管理质量。
（四）收益分配战略
收益分配是关乎医院长远发展的重要问题，若各方利害关系上的收益分配不好，势必造成内部存在问题。为此，应从长远的角度考虑国家、医院、投资股东、员工等各方的分配比例，确保内部利益和似外部利益均衡。为了确保内外部利益均衡，应采取以下措施。
第一，构建完善的绩效考核和评价制度，对各项指标进行严格的考核，并定期实施考核评价工作。
第二，构建复合分配制度，以平衡医院、职工、患者之间的利益关系。
三、医院财务战略实施的保障体系
为了确保财务战略顺利、有效的实施，医院管理层必须具备较高的成本意识，财务管理不能仅限于财务部门和财务人员，其他科室、人员也要参与到财务管理工作中，形成全员参与的、全过程的财务管理体系。此外，应建立完善的制度，特别是资金管理责任制度，以强化财务管理，便于约束医院的财务活动，以提高资金使用效益。在信息时代，应加快医院采取管理信息化建设，为各项财务工作提供必要的技术支持。
四、结语
总之，新时期医院财务管理工作要站在战略高度去实施，从整体、长远的角度去看待各项财务活动，以确保医院的持续发展。为此，用做好医院的投资战略、筹资战略、运营战略、收益分配战略等决策工作，并财务必要保障措施以确保各项战略得到顺利、有效的实施，以达到持续发展的效果。
[1]樊乐.运用财务战略思维提升医院财务管理效力[J].商，2014（33）.
[2]贾秀芹.探讨医院财务管理体系的构建[J].中国外资（下半月），2011（08）.
[3]郑大喜.试论现代医院财务管理体系的构建[J].现代中西医结合杂志，2004（10）.
[4]柳红玉.如何通过财务战略思维提高医院财务管理水平[J].行政事业资产与财务，2014（33）.
[5]张茂林.军队医院实施财务战略管理的思考[J].现代经济信息，2013（11）.